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2025年国家执业医师资格考试真题解析（附答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.下列关于胃黏膜保护机制的描述，错误的是：

A.胃黏膜的屏障功能主要依靠黏液-碳酸氢盐屏障

B.胃黏膜细胞能合成和释放前列腺素，具有保护作用

C.胃黏膜的快速自我修复能力是其重要的保护因素

D.幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜的黏液层，削弱保护机制

E.进食酸性食物会直接破坏胃黏膜的物理屏障

2.一名54岁男性患者，因突发胸骨后压榨性疼痛入院，心电图示ST段抬高。以下治疗措施中，不属于急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗的是：

A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

B.静脉溶栓治疗

C.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）

D.紧急冠状动脉旁路移植术（CABG）

E.大剂量阿司匹林口服

3.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改变，下列描述最准确的是：

A.主要表现为肺泡壁增厚和肺泡腔扩大

B.小气道阻塞和肺实质破坏是主要特征

C.肺气肿和慢性支气管炎的病理改变完全独立

D.肺毛细血管床显著减少，但肺血管阻力正常

E.气道炎症和气道高反应性是主要病理基础，无结构破坏

4.女性，28岁，妊娠32周，因突发阴道流血流液入院。查体：宫口开大3cm，胎心140次/分。最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.感染性流产

C.胎膜早破

D.胎头吸引产程中

E.不全流产

5.下列关于小儿腹泻病治疗原则的描述，错误的是：

A.预防和纠正水、电解质紊乱

B.控制感染，根据病原选择抗生素

C.调整饮食，继续母乳或配方奶喂养

D.使用止泻剂，如洛哌丁胺，对所有腹泻有效

E.注意营养支持，预防营养不良

二、

6.患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天出现发热、腹痛、腹胀，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的并发症是：

A.肺栓塞

B.胰腺炎

C.盆腔脓肿

D.肠梗阻

E.切口感染

7.一名糖尿病患者，长期使用胰岛素治疗，近期出现黑棘皮病。该患者可能缺乏的激素是：

A.甲状腺激素

B.肾上腺皮质激素

C.胰岛素

D.促肾上腺皮质激素

E.甲状腺素释放激素

8.关于肾小球滤过率（GFR）的调节，下列描述错误的是：

A.肾血流量的改变会直接影响GFR

B.肾小球囊内压的升高会降低GFR

C.滤过膜的改变会直接影响GFR

D.肾小球血浆流量（GPS）是计算GFR的基础

E.血液胶体渗透压的降低会直接升高GFR

9.男性，68岁，高血压病史20年，近日出现阵发性头晕、视物旋转，持续数分钟至十余分钟，体位诱发。最可能的诊断是：

A.椎-基底动脉供血不足

B.脑出血

C.短暂性脑缺血发作（TIA）

D.梅尼埃病

E.癫痫发作

10.关于甲状腺功能亢进症（甲亢）的实验室检查，下列描述错误的是：

A.甲状腺激素（T3、T4）水平通常升高

B.促甲状腺激素（TSH）水平在原发性甲亢时降低

C.甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb）在所有甲亢患者中均升高

D.甲状腺摄131I率在甲亢时通常增高

E.TRH兴奋试验在甲亢时TSH反应低下

三、

11.一名患者因急性化脓性胆囊炎入院，伴发热、寒战。术前准备中，最重要的是：

A.立即进行胆囊穿刺引流

B.大剂量使用广谱抗生素

C.纠正水、电解质紊乱和酸中毒

D.紧急行胆囊切除术

E.行胃肠减压术

12.下列关于心力衰竭治疗目标的描述，错误的是：

A.减少症状，提高生活质量

B.改善心脏收缩功能

C.延长生存期

D.预防心脏性猝死

E.完全消除心悸、气喘等症状

13.关于SARS-CoV-2变异株的特性，下列描述正确的是：

A.所有变异株的传播速度均低于原始毒株

B.Omicron变异株的致病性显著强于Delta变异株

C.病毒变异主要发生在非结构基因区域

D.接种疫苗对预防所有变异株感染无效

E.新变异株的出现通常意味着疫苗保护力的下降

14.女性，40岁，因发现甲状腺结节来诊。超声检查提示结节呈低回声，边界不