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《中国儿童青少年营养与健康指导指南2025年》

儿童青少年时期是身体发育、机能完善和行为习惯形成的关键阶段，其营养与健康状况直接影响成年期体质和慢性病发病风险。近年来，随着社会经济发展和生活方式转变，我国儿童青少年营养与健康问题呈现新的特征：一方面，超重肥胖率持续上升，2020年全国学生体质与健康调研显示，6-17岁儿童青少年超重率达11.1%、肥胖率达7.9%；另一方面，部分地区仍存在微量营养素缺乏问题，如铁、维生素A、钙摄入不足。同时，体力活动不足、睡眠时长不达标、情绪行为问题等健康相关因素相互交织，对儿童青少年的全面发展构成挑战。在此背景下，（以下简称“指南”）聚焦全周期健康管理，以“预防为主、系统干预、多方协同”为原则，从营养摄入、身体活动、心理支持、环境营造等维度提出科学指导，旨在为家庭、学校、社区及相关机构提供可操作的实践路径。

一、营养摄入：构建科学膳食模式

营养是儿童青少年生长发育的物质基础，科学的膳食模式需兼顾不同年龄阶段的生理需求与行为特点。指南基于《中国居民膳食指南（2022）》核心原则，结合儿童青少年生长发育规律，提出分阶段膳食指导方案。

对于6-12岁学龄儿童，其生长速度较学龄前略有放缓，但大脑发育和学习活动对能量、蛋白质及维生素需求仍较高。每日能量摄入建议为1600-2400千卡（根据性别、活动量调整），其中谷薯类提供50%-60%的能量，需保证全谷物和杂豆占比20%以上；蛋白质推荐量为55-70克/日，优质蛋白（畜禽鱼蛋奶、大豆）应占总蛋白的50%以上；蔬菜和水果每日摄入量分别不低于300克和200克，深色蔬菜占比不低于50%。需特别关注钙的补充，建议每日饮奶300-500毫升（或等量奶制品），并通过小虾皮、芝麻酱等食物增加钙摄入；铁的补充可通过红肉（每日40-50克）、动物肝脏（每周1-2次，每次20-30克）实现，同时搭配富含维生素C的蔬果以促进铁吸收。

13-18岁青春期群体因生长突增（女孩约10-14岁，男孩约12-16岁），能量和营养素需求显著增加。能量摄入范围扩大至2000-3000千卡/日，蛋白质推荐量增至65-85克/日，其中优质蛋白占比需提升至60%。钙的需求量达1000-1200毫克/日（高于成人），除奶制品外，可通过豆腐、深绿色蔬菜补充；锌是性发育和免疫功能的关键元素，建议每日摄入12-15毫克（男性略高于女性），可通过贝壳类海产品、瘦肉、坚果获取。此外，青春期女孩因月经初潮易发生缺铁性贫血，需增加高铁食物摄入并定期监测血红蛋白水平。

针对当前普遍存在的“零食依赖”“高糖饮料消费”等问题，指南明确提出“三减”原则：减糖（每日添加糖摄入不超过25克，优先选择天然甜味的水果作为零食）、减盐（每日钠摄入不超过1500毫克，避免腌制食品）、减油（每日烹调用油25-30克，避免油炸食品）。同时强调“三餐定时定量”的重要性，建议早餐占全天能量25%-30%，午餐30%-40%，晚餐25%-30%，避免暴饮暴食或长时间空腹。家庭需发挥“第一食堂”作用，家长应学习基础营养知识，掌握食物搭配技巧，例如将杂粮饭替代白米饭、用蒸/煮替代煎/炸、用新鲜水果替代蛋糕甜点，逐步培养儿童青少年对天然食物的偏好。

二、身体活动：促进体能与机能协同发展

身体活动是儿童青少年健康的“增效剂”，不仅能促进骨骼肌肉发育、提升心肺功能，还可改善代谢水平、调节情绪。指南结合世界卫生组织（WHO）《儿童青少年身体活动指南》及我国实际情况，提出“每日60分钟+每周3次强化”的活动框架。

“每日60分钟”指儿童青少年每天应累计进行至少60分钟中等至高强度身体活动（如快走、跳绳、游泳、篮球等），其中高强度活动（如短跑、快速爬楼梯）每周至少3次，以刺激心肺功能和肌肉力量发展。对于超重肥胖儿童，活动时长需延长至90分钟以上，并增加抗阻运动（如俯卧撑、仰卧起坐、使用弹力带）以增加肌肉量、提高基础代谢率。“减少久坐”是另一关键要求，建议每静坐30分钟进行5-10分钟身体活动（如伸展、走动），避免连续使用电子屏幕超过1小时（学习用途除外）。

不同年龄段的活动形式需体现差异性：6-12岁儿童可侧重趣味性和多样性，通过跳绳、踢毽子、校园游戏等培养运动兴趣；13-18岁青少年可增加规则性运动（如篮球、足球、排球）和耐力项目（如长跑、游泳），同时鼓励参与家务劳动（如扫地、整理房间）和户外活动（如登山、骑行）。学校作为身体活动的主阵地，需保证每天1节体育课（45分钟）和30分钟大课间活动，严禁占用体育课时；家庭应每周至少安排2次亲子运动（如打羽毛球、徒步），营造“动起来”的家庭氛围。

睡眠是身体修复和生长激素分泌的关键时段，指南将“充足睡眠”纳入身体活动管理体系。建议6-12岁儿童每日睡眠9-12小时（含午休）