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2025年生殖医学中心工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，生殖医学中心以“规范诊疗、技术创新、患者为本”为核心目标，围绕临床服务、技术攻关、质量安全、团队建设及社会责任五大维度扎实推进各项工作。全年门诊量达12.8万人次，较2024年增长15%；完成辅助生殖技术（ART）周期10200例，其中第一代（IVF）占比32%、第二代（ICSI）占比45%、第三代（PGT）占比23%；临床妊娠率稳定在58.6%（新鲜周期）、62.3%（冻融周期），活产率52.1%，各项核心指标持续优于国家卫生健康委公布的行业平均水平（临床妊娠率50%、活产率42%）。现将本年度重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年重点工作完成情况

（一）聚焦技术突破，推动诊疗能力提质升级

1.核心技术优化：针对“反复种植失败（RIF）”“严重男性少弱畸精子症”等难点问题，联合胚胎实验室开展多维度技术攻关。一方面，优化胚胎培养体系，引入“动态微流控培养系统”替代传统静态培养皿，结合时间-lapse（TL）监测技术，将囊胚形成率从68%提升至75%，优质囊胚率从42%提高至51%；另一方面，创新应用“精子DNA碎片（DFI）联合顶体反应功能检测”技术，对DFI＞30%的患者提前干预（抗氧化治疗+精子优选），使该群体周期妊娠率从38%提升至49%。

2.三代试管（PGT）拓展：在原有染色体结构异常、单基因病阻断基础上，新增“迟发性遗传病（如脊髓性肌萎缩症）”“肿瘤易感基因（如BRCA1/2）”筛查模块，全年完成PGT周期2346例，其中阻断单基因病家系127例、染色体异常家系89例，出生健康婴儿312例，实现“防盲、防愚、防病”三级预防目标。

3.科研转化落地：与XX大学医学院联合开展“子宫内膜容受性多组学研究”，通过检测内膜组织中37个关键基因表达谱，建立“个体化移植窗（WOI）预测模型”，将移植窗判断准确率从70%提升至88%，该成果已发表于《ReproductiveBiologyandEndocrinology》（IF=4.5），并转化为临床路径，全年应用该模型指导移植2135例，临床妊娠率达65.2%。

（二）严抓质量安全，筑牢医疗风险防控底线

1.全流程质控体系完善：修订《辅助生殖技术质量控制手册（2025版）》，细化实验室、临床、护理3大模块42项质控指标。实验室层面，将原“每日随机抽检10%样本”升级为“全样本双盲复核”，全年未发生胚胎混淆、样本错配等严重不良事件，冷冻胚胎复苏存活率稳定在98.7%（行业标准≥95%）；临床层面，建立“促排卵方案动态调整”机制，根据患者年龄、AMH、基础窦卵泡数（AFC）等指标，将OHSS（卵巢过度刺激综合征）高风险人群（Gn用量＞3000IU或E2峰值＞20000pg/ml）的预防用药覆盖率从85%提升至100%，中重度OHSS发生率降至0.8%（2024年为1.5%）。

2.不良事件闭环管理：全年共上报医疗安全事件12例（均为Ⅰ级一般事件），其中8例为“取卵后出血”（经及时处理未造成严重后果），4例为“胚胎培养延迟”（因设备临时故障）。通过召开月度质量安全分析会，针对“取卵后出血”制定“术前阴道准备+术后超声即时评估”双流程，针对“设备故障”增设“备用培养箱24小时热备”制度，同类事件发生率较上半年下降60%。

3.患者随访全覆盖：依托医院信息系统（HIS）与生殖中心管理系统（LIS）对接，实现“妊娠-分娩-子代随访”全链条追踪。全年完成ART周期随访10087例（随访率98.9%），其中妊娠丢失（早期流产）213例（发生率2.1%），异位妊娠42例（0.41%），均低于行业平均水平（早期流产率3%-5%、异位妊娠率0.5%-1.0%）；完成出生子代随访892例，未见重大出生缺陷（发生率0.11%），与自然妊娠人群无统计学差异。

（三）强化团队建设，构建人才梯队发展生态

1.高层次人才引进与培养：通过“学科带头人+青年骨干”双轨策略，引进1名生殖遗传学博士（原XX医院PGT实验室负责人）、2名胚胎学硕士（具备5年以上临床胚胎操作经验），充实PGT技术组与胚胎培养组力量。同时，选派3名青年医师赴美国XX生殖医学中心进修（6个月），2名实验室技术员参加欧洲胚胎学家协会（ESHRE）认证培训，全年团队成员在核心期刊发表论文18篇（其中SCI6篇），获省级科技进步三等奖1项。

2.多学科协作机制深化：建立“临床-实验室-遗传-护理”四联动MDT（多学科会诊）制度，每周三固定开展疑难病例讨论，全年讨论病例287例（占总周期数2.8%），涉及RIF、严重男性因素、遗传性不孕等复杂情况。例如，针对1例“46