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第七章复习笔记
一、保险法概述
保险法是调整商业保险关系的法律规范总和,核心围绕保险合同、保险主体、保险经
营与监管构建规则,以诚实信用原则为基石,兼顾投保人、被保险人与保险人的利益
平衡,保障保险市场有序运行与社会风险分担机制有效发挥。
(一)保险的概念与法律特征
1.概念:指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可
能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死
亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业
保险行为,区别于社会保险的强制性与公益性。
2.核心法律特征:
○射幸性:保险合同的效果取决于不确定的保险事故是否发生,保险人的赔偿
或给付义务以事故发生为前提,投保人支付保险费后未必能获得保险金。
○附和性:保险合同多为格式合同,条款由保险人预先拟定,投保人仅能选择
接受或拒绝,保险人需对免责条款履行提示与明确说明义务。
○双务有偿性:投保人负有支付保险费义务,保险人负有在保险事故发生时赔
偿或给付保险金义务,双方权利义务相互对应、有偿对价。
○最大诚信性:保险活动当事人需遵循最高程度的诚实信用原则,投保人负如
实告知义务,保险人负说明与弃权禁止义务。
(二)保险的分类
依据不同标准分类,明确各类保险的法律适用规则,核心分类如下:
1.按保险标的划分(核心分类):
○人身保险:以人的寿命和身体为保险标的,包括人寿保险、健康保险、意外
伤害保险等,具有给付性、定值性特征。
○财产保险:以财产及其有关利益为保险标的,包括财产损失保险、责任保
险、信用保险、保证保险等,具有补偿性、不定值性特征。
2.按保险实施方式划分:自愿保险(基于当事人合意订立,绝大多数商业保险属此
类)、强制保险(依法必须投保,如机动车交通事故责任强制保险)。
3.按保险人数划分:单独保险(投保人仅一人)、共同保险(多个保险人共同承保
同一标的)、重复保险(投保人就同一标的向多个保险人投保)。
核心要义:人身保险与财产保险的分类是保险法规则适用的基础,二者在保险利益
要求、赔付原则、代位求偿权等方面存在本质差异,需精准区分。
二、保险合同
保险合同是保险关系的核心载体,是投保人与保险人约定保险权利义务的协议,其订
立、效力、履行及变更终止均需遵循保险法特别规则,凸显最大诚信与公平原则。
(一)保险合同的主体与客体
1.主体:
○当事人:投保人(与保险人订立合同,负有支付保险费义务的人)、保险人
(与投保人订立合同,承担赔偿或给付保险金责任的保险公司)。
○关系人:被保险人(其财产或人身受保险合同保障,享有保险金请求权的
人,投保人可为被保险人)、受益人(人身保险合同中由被保险人或投保人指
定,享有保险金请求权的人,投保人指定受益人需经被保险人同意)。
2.客体:保险利益,即投保人或被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。人
身保险投保人在合同订立时需对被保险人具有保险利益,财产保险被保险人在保险事
故发生时需对保险标的具有保险利益,否则保险合同无效或保险人不承担责任。
(二)保险合同的订立与生效
1.订立程序:投保人提出保险要求(要约),保险人同意承保(承诺),保险合同
成立。保险人应及时向投保人签发保险单或其他保险凭证,载明合同约定内容。
2.核心义务:
○投保人如实告知义务:保险人就保险标的或被保险人有关情况询问的,投保
人应如实说明;故意或重大过失未如实告知,足以影响保险人承保决定的,保险
人有权解除合同。
○保险人说明义务:保险人需向投保人说明合同内容,对免责条款需作出足以
引起注意的提示并明确说明,未提示或明确说明的,免责条款不产生效力。
3.生效条件:依法成立的保险合同,自成立时生效;投保人与保险人可约定附条件
或附期限生效。合同成立后,投保人按约定支付保险费,保险人按约定时间开始承担
保险责任。
(三)保险合同的内容与形式
1.核心内容:包括保险人与投保人、被保险人、受益人的基本信息,保险标的,保
险责任与责任免除,保险期间与保险责任开始时间,保险金额,保险费及支付办法,
保险金赔偿或给付办法,违约责任与争议处理等法定事项。
2.形式:主要为书面形式,包括保险
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