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2025年伤口、造口、失禁性皮炎理论考试试题与答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.患者骶尾部可见3cm×4cmⅢ期压力性损伤，基底75%红色组织、25%黄色组织，渗液中等，无感染征象。首选的伤口床准备原则是（）

A.保持干燥，促进痂皮形成

B.机械清创后暴露于空气中

C.维持湿性平衡，选择性清创

D.每日双氧水冲洗，抑制细菌

答案：C

2.关于造口回缩的临床表现，下列描述正确的是（）

A.造口开口高于皮肤0.5cm

B.造口开口低于皮肤基线

C.造口开口向外翻转呈菜花状

D.造口开口狭窄仅容小指尖

答案：B

3.失禁性皮炎（IAD）与Ⅱ期压力性损伤最关键的视觉鉴别点是（）

A.边界是否清晰

B.是否伴有渗液

C.是否累及皮下脂肪

D.是否出现水疱

答案：A

4.使用SACS工具评估IAD严重程度时，“S”代表（）

A.Size面积

B.Skin颜色

C.Surface渗出

D.Severity分级

答案：A

5.下列哪种敷料最适合用于深部隧道型压疮的腔洞填充（）

A.疏水纤维敷料

B.高渗盐敷料

C.藻酸钙纤维敷料

D.硅胶泡沫敷料

答案：C

6.造口术后第1天，护士观察到造口黏膜呈暗红色，温度低，应首先警惕（）

A.造口缺血坏死

B.造口回缩

C.造口脱垂

D.造口旁疝

答案：A

7.对于持续腹泻伴IAD的高危患者，预防性使用下列哪种皮肤保护剂效果最佳（）

A.10%氧化锌软膏

B.3%硼酸溶液

C.0.5%碘伏

D.75%酒精

答案：A

8.伤口细菌生物膜的主要成分是（）

A.纤维素与白细胞

B.胶原蛋白与红细胞

C.多糖基质与微生物

D.血小板与纤维蛋白

答案：C

9.下列关于负压封闭引流（NPWT）禁忌证，错误的是（）

A.未探明的恶性肿瘤伤口

B.存在坏死性筋膜炎

C.血管暴露但已覆盖生理盐水纱布

D.活动性出血且未控制

答案：C

10.造口定位时，患者取半卧位、坐位、站立位反复评估的主要目的是（）

A.减少手术时间

B.避免造口置于骨突或皮肤皱褶

C.降低麻醉风险

D.便于术后更换造口袋

答案：B

11.伤口渗液评估中，使用“浸渍”描述周围皮肤改变，其本质是（）

A.细胞脱水坏死

B.角质层水合过度

C.胶原纤维增生

D.皮下脂肪液化

答案：B

12.成人回肠造口术后24h内，护士预估每日排出量超过多少毫升需报告医生（）

A.200mL

B.500mL

C.800mL

D.1200mL

答案：D

13.下列哪项不是TIME原则中“T”所关注的（）

A.坏死组织

B.组织缺损

C.组织温度

D.组织感染

答案：C

14.使用造口测量板时，开口裁剪应大于造口基部（）

A.0mm

B.1–2mm

C.3–4mm

D.5–6mm

答案：B

15.关于IAD的pH值变化，正确的是（）

A.碱性粪便使pH升高，皮肤屏障更易受损

B.酸性尿液使pH降低，对皮肤无影响

C.皮肤最佳pH为7.5–8.0

D.pH与IAD发生无关

答案：A

16.伤口边缘出现“过度增生”呈火山口样，提示（）

A.愈合停滞期

B.潜行形成

C.肉芽过度增生

D.上皮迁移受阻

答案：C

17.造口旁疝早期最有效的非手术干预措施是（）

A.低分子肝素

B.造口腹带加压

C.禁食水

D.局部冷敷

答案：B

18.下列关于银离子敷料的说法，正确的是（）

A.对所有细菌均呈杀菌作用

B.可替代全身抗生素治疗蜂窝织炎

C.适用于临界定植或局部感染伤口

D.连续使用不超过24h

答案：C

19.患者因宫颈癌行根治术+结肠造口，术后接受放疗。护士发现造口黏膜水肿、易出血，最可能的原因是（）

A.造口感染

B.放射性皮炎

C.造口缺血

D.过敏反应

答案：B

20.失禁患者使用一次性高吸收内裤，更换频率推荐为（）

A.每30min

B.每2–3h或污染后立即

C.每8h

D.每日1次

答案：B

21.伤口培养“Swab”法正确采样步骤是（）

A.