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2025年药剂科副主任药师工作总结

2025年，作为药剂科副主任药师，我始终以“保障药品安全、提升药学服务、推动学科发展”为核心目标，围绕医院“十四五”规划中“药学服务高质量转型”要求，立足岗位职责，统筹业务管理与专业提升，在药品全周期管理、临床药学深化、团队能力建设及科研教学等方面扎实推进各项工作。现将本年度主要工作情况总结如下：

一、药品全周期管理：夯实安全基石，提升供应效能

本年度重点聚焦药品供应保障的精准化与风险防控的精细化，通过优化流程、强化监测、技术赋能，实现药品管理从“经验驱动”向“数据驱动”的转变。

1.供应保障：动态调控应对多元需求

面对国家第七批集采药品落地、医保目录动态调整（新增126种药品）及医院新增肿瘤、儿科等特色专科的用药需求，牵头建立“三级库存预警+专科需求对接”机制。一方面，依托医院信息系统（HIS）与药库管理系统（WMS）数据联动，设置常规药品“安全库存-预警库存-最低库存”三级阈值，将库存周转天数从2024年的18天压缩至15天，同时保障临床急救药品（如肾上腺素、去甲肾上腺素）24小时可及率100%；另一方面，针对肿瘤靶向药（如某CDK4/6抑制剂）、儿科新型吸入制剂（如某复方异丙托溴铵雾化溶液）等专科用药，每月与临床科室召开“用药需求研讨会”，全年调整采购计划32次，确保专科药品供应匹配临床诊疗进度，未发生因供应不足影响患者治疗的事件。

2.质量管控：全链条追溯强化风险防控

严格执行《药品管理法》及GSP规范，重点加强冷链药品、生物制品及中药饮片的质量监管。针对冷链药品（如胰岛素、人血白蛋白），在原有2℃-8℃全程冷链监控基础上，引入物联网温湿度传感器，实现运输、存储、使用环节的实时数据采集与异常自动报警，全年冷链药品质量问题零报告；针对中药饮片，联合医院质管办、中医科制定《中药饮片验收标准（2025版）》，新增23种易混淆品种（如炙黄芪与炙甘草）的鉴别图谱库，全年抽检中药饮片320批次，合格率从2024年的98.2%提升至99.1%。此外，完成3200条药品电子监管码与医院系统的对接，实现“扫码即查”全流程追溯，在国家药监局飞行检查中获“药品管理规范示范单位”提名。

3.成本管理：集采与合理使用双轮降本

配合医院医保控费要求，通过“集采药品优先使用”与“重点监控药品动态调整”双策略，降低药品费用占比。一方面，针对287种集采药品，制定《集采药品临床使用指引》，通过医生培训、处方审核前置等方式，将集采药品使用占比从年初的58%提升至72%，全年节省药品费用约450万元；另一方面，动态调整重点监控目录（由2024年的20种缩减至15种），聚焦超说明书用药、高值辅助用药，通过处方点评（全年点评处方12.6万张）与临床沟通（开展科室用药分析会24场），将重点监控药品费用同比下降18%，助力医院药占比控制在28.5%（低于三级医院平均水平）。

二、临床药学深化：从“审核者”到“协同者”，赋能精准治疗

本年度以“临床药学服务下沉”为突破口，推动药学服务从“后台审核”向“bedside（床旁）参与”延伸，重点在慢性病管理、多药联合干预及特殊人群用药中发挥专业价值。

1.慢病管理：药学门诊与家庭随访双轨服务

牵头优化药学门诊服务模式，针对高血压、糖尿病、慢性肾病等6类慢病，制定“一人一档+用药方案动态调整”服务标准。全年开设药学门诊240次，接诊患者1800人次，其中干预重复用药（如同时使用两种ARB类降压药）42例、纠正剂量偏差（如老年患者华法林超量）31例、解决药物相互作用（如胺碘酮与辛伐他汀联用致肌病风险）25例。同时，联合社区卫生服务中心开展“慢病患者家庭药学随访”，选取100例高危患者（如合并3种以上基础病的老年患者），每季度上门评估用药依从性、不良反应及生活方式影响，随访6个月后，患者用药依从率从68%提升至82%，因用药不当导致的急诊就诊次数下降35%。

2.多学科协作：参与MDT提升治疗精准性

深度参与肿瘤、重症医学、器官移植等8个专科的MDT（多学科诊疗）会议，全年参会62次，提出用药建议118条，采纳率92%。例如，在1例肝移植术后患者的MDT中，针对他克莫司血药浓度波动问题，结合患者肝酶代谢基因检测（CYP3A53）结果，调整给药方案（从每日2次改为每日1次），血药浓度达标时间从7天缩短至3天，避免了因浓度过高导致的肾毒性；在1例晚期肺癌患者的靶向治疗中，发现患者同时服用圣约翰草（诱导CYP3A4）可能降低奥希替尼疗效，建议暂停并调整用药间隔，后续疗效评估显示病灶稳定时间延长2个月。

3.特殊人群用药：建立分层干预机制

针对儿童、孕妇、老年人等特殊人群，制定“年龄-生理状态-疾病特征”三维评估表，实现用药