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2025年药剂科主管药师工作总结

2025年，作为药剂科主管药师，我始终以“保障药品质量安全、提升药学服务效能、推动药事管理规范化”为核心目标，立足岗位职责，深化专业实践，在药品供应保障、合理用药监管、临床药学服务、团队能力建设及药事管理创新等方面持续发力。全年工作紧密围绕医院“高质量发展”主线，结合国家药事管理政策要求与科室实际需求，通过细化管理措施、优化服务流程、强化技术支撑，推动科室各项工作取得阶段性进展。现将本年度主要工作完成情况总结如下：

一、药品供应与质量管控：筑牢安全底线，保障临床需求

药品供应保障是药剂科的基础职能，直接关系患者治疗连续性与医疗安全。本年度，我牵头优化药品全流程管理体系，重点从采购、库存、配送三个环节强化管控。

在采购管理方面，针对国家医保目录动态调整、药品集中带量采购常态化的政策背景，建立“动态监测-精准预测-弹性调整”的采购模式。通过分析近三年同期药品使用数据、结合临床科室季度需求申报，形成“基础储备量+应急浮动量”的采购计划。全年完成药品采购订单2300余份，涉及品种1200余个，其中集采药品占比达68%，较2024年提升12个百分点。针对急救药品、短缺药品（如某批号去甲肾上腺素因生产企业产能调整出现临时短缺），建立“双供应商备案+院际应急调配”机制，全年成功协调外院紧急调药5次，保障了心血管内科、急诊科等重点科室的临床需求。

库存管理上，引入“ABC分类法”结合“近效期预警系统”，将药品按使用频率、金额占比划分为A（高值高频）、B（中值中频）、C（低值低频）三类，分别设定不同的库存周转周期（A类7天、B类15天、C类30天）。同时，通过信息系统对近6个月内效期药品自动推送预警，全年近效期药品报损率降至0.03%（2024年为0.12%），库存资金周转率提升至12次/年（行业平均约8-10次）。

质量管控是药品管理的核心。本年度严格执行《药品管理法》及GSP规范，完善“入库验收-在库养护-出库复核”三级质量检查体系。入库环节增加对冷链药品运输温度的全程电子数据核验，要求供应商提供“运输温度曲线表”并与我院冷库温湿度监测数据比对，全年拒收不符合运输条件的冷链药品4批次（主要为胰岛素、生物制剂）。在库养护中，针对中药饮片易虫蛀、霉变的特性，增设温湿度自动调控设备，将中药库湿度稳定在35%-60%，温度控制在20℃以下，全年中药饮片质量抽检合格率达99.8%（2024年为98.5%）。出库复核时，对特殊管理药品（麻醉、精神类）实行“双人双签”，全年未发生药品流失或调剂错误事件。

二、合理用药监管：强化精准干预，推动规范用药

合理用药是提升医疗质量、保障患者安全的关键环节。本年度，我主导构建“事前审核-事中监控-事后点评”的全流程合理用药监管体系，重点加强对特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）、特殊药品（抗菌药物、肿瘤靶向药、高警示药品）的用药干预。

事前审核方面，依托医院HIS系统与合理用药监测（PASS）系统的深度对接，将3000余条用药规则（包括禁忌症、配伍禁忌、剂量限制等）嵌入处方录入环节。门诊西药房配备8名专职审方药师，实行“机审初筛+人工复核”模式，全年审核门诊处方42.6万张，拦截不合理处方1.2万张（占比2.8%），较2024年下降0.5个百分点。典型案例包括：拦截1例65岁患者因肾功能不全使用庆大霉素（未调整剂量），避免了肾毒性风险；纠正1例儿童患者阿奇霉素超剂量处方（原方剂量为25mg/kg/d，实际应为10mg/kg/d）。

事中监控聚焦住院患者医嘱，通过临床药学室药师参与多学科查房（MDT）实现动态干预。全年临床药师参与查房1200余次，覆盖呼吸、肿瘤、重症医学等8个科室，重点关注抗菌药物使用（如围手术期预防用药时机、疗程）、肠外营养配置合理性（如脂肪乳与电解质配伍）、特殊人群用药调整（如肝衰竭患者经肝脏代谢药物的剂量换算）。例如，在呼吸内科某肺炎患者治疗中，临床药师通过监测降钙素原（PCT）水平，建议将经验性使用的头孢哌酮舒巴坦（3gq8h）调整为头孢他啶（2gq12h），缩短疗程至5天，既控制了感染，又减少了耐药风险。

事后点评以“问题导向”为原则，每月抽取100份住院病历（覆盖所有临床科室）、200张门诊处方，从用药合理性（适应症、剂量、疗程）、经济性（药占比、单张处方金额）、规范性（处方书写、配伍禁忌）三个维度进行综合评价。年度点评结果显示：门诊抗菌药物处方占比降至18%（国家要求≤20%），住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）降至38（国家要求≤40）；肿瘤患者靶向药基因检测覆盖率从85%提升至92%，避免了盲目用药；高警示药品（如注射用氯化钾、胰岛素）单独存放、双人核对制度执行率100%。针对点评中发现的“部分医生对新