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2025年药店药师不在岗自查报告

为全面落实《中华人民共和国药品管理法》《药品经营质量管理规范》（GSP）等法律法规要求，切实保障公众用药安全与服务质量，我单位严格按照XX市药品监督管理局《关于开展2025年度药店药师在岗情况专项检查的通知》（XX药监〔2025〕XX号）文件精神，于2025年X月X日至X月X日对所属XX药店（以下简称“本店”）药师在岗情况开展了全面自查。现将自查情况报告如下：

一、自查工作基本情况

本店为XX连锁药店旗下直营门店，经营地址位于XX市XX区XX路XX号，经营范围涵盖化学药制剂、中成药、抗生素制剂等，现有员工12名，其中注册执业药师2名（姓名：张三，执业证书编号：XXXXX；姓名：李四，执业证书编号：XXXXX），均注册在本店且在有效期内。根据监管要求，本店严格执行“销售处方药和甲类非处方药必须由执业药师指导”的规定，日常经营中明确要求执业药师在岗时间覆盖全部营业时段（营业时间：8:00-21:00）。

本次自查以“全面覆盖、问题导向、立行立改”为原则，重点围绕2025年1月1日至自查启动日期间药师在岗情况展开。自查内容包括：1.药师考勤记录与实际在岗时间的一致性；2.处方药及甲类非处方药销售时药师在岗及指导服务的落实情况；3.药师不在岗时的应急处置措施及购药者告知情况；4.相关制度文件的制定与执行情况。自查方法采用“三结合”模式：一是系统核查，调取门店监控录像（保存期30天）、考勤系统数据（含指纹打卡与手机定位签到）、销售管理系统（含处方药销售记录）进行交叉比对；二是现场追溯，随机抽取100份处方药销售凭证，核对购药时间与药师在岗记录，回访20名购药者核实药师指导情况；三是人员访谈，与药师、门店店长、营业员开展座谈，了解日常排班、临时脱岗原因及应对措施。

二、自查发现的主要问题

通过多维度核查，发现本店在药师在岗管理方面存在以下问题，具体表现及原因分析如下：

（一）药师在岗时间存在阶段性缺口

1.数据表现：2025年1-5月，监控录像显示药师实际在岗时间与排班表计划时间存在差异，累计脱岗时长12.5小时（日均约8分钟），涉及脱岗时段集中在午间12:00-13:30（占比45%）、晚间19:30-20:30（占比35%）及周末下午15:00-17:00（占比20%）。其中，张三药师脱岗7次（累计6.2小时），李四药师脱岗5次（累计6.3小时）。

2.具体案例：2025年3月12日12:15-13:00（午间用餐时段），因李四药师需前往社区卫生服务中心接种疫苗（已提前报备），门店仅安排1名药师在岗，但该药师因临时处理顾客投诉（购药纠纷）离开柜台15分钟，导致期间有2单处方药（头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊）销售未由药师指导，购药者为老年顾客，未主动询问药师去向。

3.原因分析：一是排班制度灵活性不足，未针对午间、晚间等客流量低谷时段设置弹性补岗机制，药师集中用餐或临时事务易导致短暂脱岗；二是应急处置流程不完善，当药师因特殊原因需临时离开时，未明确要求必须由另一名药师顶岗或暂停处方药销售，仅依赖营业员口头告知顾客“药师暂时离开”，但部分营业员未严格执行。

（二）处方药销售与药师指导记录匹配度不足

1.数据表现：随机抽取的100份处方药销售记录中，8份（占比8%）存在“购药时间与药师在岗时间不重叠”的情况，其中5份为午间时段（12:00-13:00），3份为晚间20:00后；进一步核查监控发现，这8单销售中，营业员均未主动提示顾客“药师不在岗，暂无法销售处方药”，而是直接完成交易，且未留存“药师不在岗告知书”或顾客签字确认记录。

2.具体案例：2025年4月20日20:15，顾客王女士购买处方药“硫酸氢氯吡格雷片”（用于冠心病治疗），此时当班药师张三因送突发低血糖的同事就医离开门店（19:50-20:30），营业员李某未阻止销售，仅口头说“药师马上回来”，但未告知顾客用药风险，也未要求顾客签署放弃药师指导的书面声明。

3.原因分析：一是营业员对“药师不在岗时禁止销售处方药”的规定理解不深，存在“顾客着急购药，先卖了再说”的侥幸心理；二是门店未在收银台、处方药陈列区等显著位置设置醒目的“药师不在岗提示牌”，顾客无法直观了解药师在岗状态；三是销售系统未设置“药师未签到则无法开具处方药销售单”的强制限制，导致流程管控存在漏洞。

（三）药师在岗管理制度执行存在盲区

1.制度建设：本店虽制定了《执业药师在岗管理制度》，但内容较为笼统，仅规定“药师每日在岗时间不低于营业时长的90%”，未明确脱岗审批流程（如临时脱岗需提前多久报备、审批权限归属）、脱岗期间的替代措施（如必须由另一名药师顶岗或暂停处方药销售）、违规责任追究（如脱岗