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2025年药剂科副主任药师工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院党委和药学部主任的领导下，作为药剂科副主任药师，我始终以“以患者为中心、以临床为导向”为核心，围绕药品供应保障、临床药学服务、药事管理优化、科研教学提升及团队能力建设五大主线开展工作。全年累计完成处方审核18.6万张，参与临床查房420次，开展药学会诊215例，主导完成3项药事管理改进项目，牵头科研课题2项，带教实习药师及规培学员32人次，科室合理用药指标持续优化，抗菌药物使用强度（AUD）降至38.2DDDs，较上年下降4.1%，门诊患者用药教育覆盖率达92%，相关工作得到临床科室及患者的广泛认可。现将具体工作情况总结如下，并结合当前不足制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）聚焦临床需求，深化药学服务内涵

1.临床药学服务精准化。全年深入呼吸与危重症医学科、肿瘤内科、重症医学科（ICU）等重点科室开展定点查房420次，建立“查房-记录-反馈-追踪”闭环流程。针对ICU多药联合治疗患者，制定个体化用药方案127例，其中1例脓毒症合并急性肾损伤患者，通过调整万古霉素给药方案（根据血药浓度监测结果将q12h调整为q24h），既保证疗效又避免肾毒性，患者肾功能1周内恢复正常，相关案例被纳入科室典型病例库。参与多学科会诊（MDT）56次，重点解决肿瘤靶向药物相互作用（如奥希替尼与氟康唑联用导致血药浓度升高）、老年患者多重用药（平均用药种类8.2种）风险评估等问题，提出调整建议被采纳率91%。

2.药学门诊专业化。牵头开设“肿瘤靶向药物”“慢性肾病用药”2个专科药学门诊，全年接诊患者1230人次。针对肿瘤患者，建立“用药档案-疗效监测-不良反应预警”管理模式，例如1例使用阿帕替尼的肝癌患者，门诊随访中发现血压持续升高（165/100mmHg），及时提示临床调整降压方案并暂停靶向药，避免了高血压危象发生；针对慢性肾病患者，重点关注肾排泄药物剂量调整（如二甲双胍、左氧氟沙星），全年调整方案78例，未发生因剂量不当导致的肾功能恶化事件。

3.用药教育规范化。联合护理部制定《住院患者用药教育手册》（涵盖12类常见疾病、50种高风险药物），组织药师对重点科室（如心内科、神经外科）患者开展“一对一”用药教育，门诊患者通过“用药指导单+扫码看视频”双渠道教育，全年教育覆盖率92%，患者用药依从性调查得分从85分提升至91分。针对老年患者，设计“药物分类药盒”及“用药提醒卡”，在社区义诊中发放2000份，收到反馈满意度95%。

（二）强化质量管控，提升药事管理效能

1.药品供应全流程优化。牵头修订《特殊管理药品管理制度》《急救药品规范化管理流程》，将麻醉药品“双人双锁”管理延伸至病区基数药，全年未发生药品流失事件。优化库存管理，引入“动态预警系统”，根据历史消耗数据预测药品需求，将高值药品（如生物制剂）库存周转天数从15天缩短至7天，节省资金约120万元；针对短缺药品（如某急救用注射剂），建立“医院-供应商-上级医院”三级联动机制，全年成功保障23次短缺药品供应，未影响临床救治。

2.合理用药监管精细化。完善处方/医嘱点评体系，将点评范围从门诊扩展至急诊、住院，增加“基因检测指导用药”“治疗药物监测（TDM）结果应用”等新维度，全年点评处方12.8万张、住院医嘱4.2万份，不合理处方率从3.1%降至1.7%。重点监控抗菌药物、质子泵抑制剂（PPI）使用，通过“药师前置审核+临床科室目标考核”双约束，抗菌药物AUD从42.3降至38.2DDDs，PPI无指征使用比例从18%降至9%。

3.质量安全管理常态化。组织科室质量安全小组开展月查、季评，全年排查风险点16项（如自动发药机药品混放、电子处方诊断与用药不匹配），均制定整改措施并跟踪闭环。开展“药品调配差错应急演练”4次，模拟“扫码错误”“相似药品混淆”等场景，提升药师应急处理能力，全年药品调配差错率0.0012%（目标≤0.002%），较上年下降0.0008%。

（三）推动科研创新，助力学科发展

1.课题研究取得突破。作为第一负责人主持省级课题《基于治疗药物监测的肿瘤靶向药物个体化用药研究》，完成120例患者血药浓度监测，初步发现奥希替尼血药浓度与疗效（PFS）呈正相关（r=0.42，P0.05），相关数据在全国临床药学学术年会上作壁报展示；参与国家级课题《老年患者多重用药风险预测模型构建》，收集病例300例，完成数据清洗及初步统计分析。

2.学术成果转化应用。以第一作者在《中国医院药学杂志》发表论文2篇（《ICU患者万古霉素个体化给药方案分析》《肿瘤靶向药物相互作用案例分析》），其中1篇被选为当期封面文章；主持院内继续教育项目《特殊人