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2025年药剂科个人年终工作总结

2025年是药剂科深化药学服务转型、强化精细化管理的关键一年。作为科室核心成员，我始终以“保障药品安全、提升服务效能、推动学科发展”为目标，围绕药品全周期管理、临床药学延伸、科研教学协同三大主线开展工作，现将全年履职情况总结如下：

一、药品全周期管理：筑牢安全底线，提升供应效能

药品管理是药剂科的基础职能，今年重点从“精准供应、全程质控、风险预控”三方面优化流程，确保临床用药“不断供、不失控、不误用”。

在药品供应保障上，针对2024年底部分药品短缺问题，年初即牵头建立“动态需求-库存预警-应急采购”联动机制。通过分析近三年同期用药数据，结合临床科室季度需求申报，将常用药品库存周转天数从15天压缩至10天，同时对23种易短缺药品设置“红线库存”（最低存量为日均用量的3倍），并与3家主供应商签订“48小时紧急配送”协议。全年门诊西成药、中药饮片、针剂配送及时率均达99.8%，未发生因供应不及时影响临床救治的事件。针对慢性病用药需求增长（全年门诊慢性病处方占比42%，同比上升5%），联合信息科优化HIS系统“慢性病用药自动提醒”功能，在医生开具超30天用量处方时自动触发审核，既满足患者长期用药需求，又避免药品浪费，全年慢性病患者药品拆零率下降12%，退药率控制在0.3%以内。

全程质量控制方面，严格执行“入库-在库-出库”三级质控标准。入库环节新增“电子监管码扫码核验”，全年拦截包装破损、效期不足6个月的药品47批次，涉及金额约18万元；在库管理中，对12类高值药品（如生物制剂、肿瘤靶向药）实行“双人双锁+每日清点”，对68种冷链药品（包括胰岛素、疫苗）安装智能温湿度监控系统，异常预警响应时间从30分钟缩短至5分钟，全年冷链药品温度超标事件“零发生”；出库环节推行“双人核对+系统校验”，门诊窗口发药差错率从0.02‰降至0.008‰，住院部摆药差错通过引入智能摆药机辅助，实现“零人工差错”。

特殊药品管理是安全红线。今年重点加强麻精药品“五专”管理（专人、专柜、专账、专用处方、专册登记）的信息化升级，将麻精药品领用、调配、使用全流程与电子病历系统对接，实现“处方-领用-调配-使用-空安瓿回收”闭环追溯。全年麻精药品使用1268例次，未发生流失或滥用事件。针对科室新入职药师，开展麻精药品管理专项培训4次，考核通过率100%。

二、临床药学服务：从“幕后保障”到“前端干预”，助力合理用药

今年科室明确“以患者为中心”的药学服务转型方向，我主要负责临床药学门诊、多学科会诊及用药教育三项核心工作，推动药学服务从“发药”向“用药指导”“治疗干预”延伸。

临床药学门诊方面，开设“慢性病用药管理”“肿瘤靶向药监测”两个专科门诊，每周固定2个半天坐诊。全年接诊患者582例，其中糖尿病合并肾病患者占比31%、高血压合并心衰患者占比22%、肿瘤靶向药治疗患者占比18%。针对糖尿病患者常存在的“重复用药”问题（如同时服用格列齐特和瑞格列奈），通过分析用药史、肝肾功能指标，调整方案并跟踪随访，3个月后患者糖化血红蛋白达标率从58%提升至76%。一位72岁的高血压合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，长期服用β受体阻滞剂（美托洛尔），导致COPD急性发作频率增加，经调整为CCB类药物（氨氯地平）后，6个月内急性发作次数从4次降至1次，患者依从性显著提高。

多学科会诊（MDT）参与深度持续加大。全年参与肿瘤、重症医学、急诊等科室MDT63次，重点关注药物相互作用、特殊人群（肝肾功能不全、儿童、孕妇）用药方案调整。例如，在一例重症肺炎合并慢性肾病（CKD4期）患者的治疗中，临床拟用万古霉素，但患者估算肾小球滤过率（eGFR）仅25ml/min，常规剂量易导致蓄积中毒。通过查阅文献并计算药代动力学参数，建议将给药间隔从12小时延长至24小时，同时监测血药浓度，最终患者感染控制良好，未出现肾毒性加重。类似案例中，药学建议被采纳率达89%，较去年提升14%。

用药教育是提升患者依从性的关键。针对门诊患者，设计“一病一卡”用药指导手册（涵盖高血压、糖尿病、哮喘等10类常见病），结合智能药盒（可设置用药提醒）发放，全年发放手册2300余份，随访显示使用智能药盒的患者漏服率从35%降至12%。针对住院患者，推行“出院带药面对面指导”，由责任药师在患者出院前30分钟进行用药教育，重点讲解“特殊储存要求（如胰岛素冷藏）”“漏服处理（如降压药漏服是否补服）”“常见不良反应识别（如他汀类药物肌痛）”。全年完成出院患者用药教育1687例，患者对用药方法的知晓率从78%提升至92%。

三、科研与教学：以问题为导向，推动学科能力提升

作为科室科研秘书，今年重点围绕“临床用药难点”开展小课题研究，同时