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2025年医院药房处方自查报告

2025年1月至10月，我院药剂科严格依据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》及医院《药事管理与质量控制实施方案》要求，联合医务科、质控科、临床药学室组成专项自查工作组，通过“全面覆盖+重点抽查”“系统筛查+人工复核”的方式，对门诊、急诊、住院三类处方（含电子处方）开展全流程、多维度自查。本次自查覆盖全院32个临床科室，抽取处方样本12000张（门诊7800张、急诊2200张、住院2000张），涉及抗菌药物、心血管系统药物、内分泌系统药物等12大类药品，重点关注处方规范性、用药合理性、流程合规性三大核心环节。现将自查情况报告如下：

一、主要问题梳理