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病人标准护理计划(外科分册)
外科病人护理需围绕围手术期全程管理,结合个体差异制定系统性方案,重点涵盖术前准备、术后监护、并发症预防及康复指导等环节,确保患者安全度过手术期,促进功能恢复。以下从护理评估、护理诊断、护理目标及具体护理措施展开详细说明。
一、护理评估
护理评估需贯穿围手术期,通过多维度信息收集为后续护理提供依据。
(一)术前评估
1.健康史与手术相关信息:详细询问患者既往病史(如高血压、糖尿病、心肺疾病)、过敏史、用药史(尤其抗凝药、激素类药物)及手术史。明确当前疾病诊断、手术类型(开放/微创)、麻醉方式(全麻/椎管内麻醉/局麻)及手术风险等级(如急诊手术或择期手
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