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2024年护士岗位技能考核题库

前言

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,护士的专业技能水平直接关系到患者的治疗效果与安全。为进一步提升护理队伍的整体素质,规范临床护理行为,确保护理质量,特编制本《2024年护士岗位技能考核题库》。本题库旨在为各级医疗机构提供科学、规范的护士技能考核参考,同时也为护士个人提升专业能力提供学习方向。题库内容紧密结合临床实际,注重实用性与可操作性,力求全面考察护士的核心岗位技能。

一、基础护理技能

(一)口腔护理

1.考核目标:

*掌握不同病情患者口腔护理的操作方法及注意事项。

*能够有效清洁口腔,预防口腔感染及并发症。

*体现对患者的人文关怀,操作过程舒适、安全。

2.考核内容与评分要点:

*评估与准备(20%):

*评估患者病情、意识状态、口腔黏膜及舌苔情况,有无活动义齿,询问患者有无口腔不适及特殊需求。

*向患者解释操作目的、方法,取得配合。

*准备用物:治疗碗、弯止血钳、镊子、棉球、漱口液(根据患者情况选择)、压舌板、治疗巾、手电筒等,检查用物是否齐全、符合要求。

*操作过程(60%):

*协助患者取舒适体位(如侧卧或半坐卧位),头偏向一侧,铺治疗巾于颌下,置弯盘于口角旁。

*湿润口唇,观察口腔黏膜、牙龈、舌苔、有无溃疡、出血等。

*用弯止血钳夹取浸有漱口液的棉球,拧干(以不滴水为宜),按顺序擦拭口腔各部位(牙齿外侧面、内侧面、咬合面、颊部、舌面、硬腭等),每个棉球只用一次,防止交叉感染。

*擦拭完毕,协助患者用温水漱口(昏迷患者禁止漱口,可给予口腔护理溶液湿润口腔),清除口腔内残留液体及棉球。

*擦净口唇及面部,撤去治疗巾及弯盘。

*操作后处理(20%):

*协助患者取舒适体位,整理床单位。

*清理用物,分类放置,洗手并记录。

*观察患者口腔清洁效果及有无不适反应。

3.常见问题与注意事项:

*动作轻柔,避免损伤口腔黏膜及牙龈。

*对于凝血功能障碍、口腔溃疡、昏迷等特殊患者,应选用合适的漱口液,操作时格外小心。

*注意观察患者面色、呼吸,如有异常立即停止操作并处理。

*昏迷患者口腔护理时,棉球不可过湿,严禁漱口,以防误吸。

(二)协助患者翻身与叩背

1.考核目标:

*掌握协助患者翻身及有效叩背的方法。

*能够预防压疮及肺部并发症,促进患者舒适与安全。

*体现人文关怀,与患者有效沟通。

2.考核内容与评分要点:

*评估与准备(20%):

*评估患者病情、体重、意识状态、肢体活动能力、皮肤情况,有无引流管及伤口。

*向患者解释操作目的、方法,取得配合。

*准备软枕等用物。

*操作过程(60%):

*协助翻身:将患者双手放于胸腹前,双下肢屈曲。护士站在患者拟翻向侧,一手托住患者肩背部,另一手托住患者臀部(或膝部),将患者平稳翻向对侧,使患者背向护士。在患者背部、胸前及两膝间放置软枕支撑,保持舒适体位。

*叩背:协助患者取侧卧位或坐位,叩背者手指并拢、稍向内合掌,由下向上、由外向内(避开脊柱、肩胛骨、肾区),用腕部力量进行叩击,力度适中,以患者不感到疼痛为宜,每个部位叩击数次。

*操作后处理(20%):

*协助患者取舒适体位,整理床单位。

*观察患者有无不适,皮肤受压情况。

*洗手,必要时记录。

3.常见问题与注意事项:

*翻身时动作协调、轻稳,避免拖、拉、推,防止皮肤擦伤。

*翻身后检查受压部位皮肤,给予适当按摩或使用减压设备。

*叩背时注意力度和频率,鼓励患者咳嗽排痰。

*对于有伤口、引流管的患者,翻身前应妥善固定引流管,翻身后检查引流是否通畅,防止受压、扭曲、脱出。

二、治疗性操作技能

(一)静脉输液

1.考核目标:

*掌握静脉输液的操作规程、常见输液故障排除及并发症预防。

*能够准确选择静脉、规范穿刺、调节滴速,并进行有效的健康教育。

*严格执行无菌技术操作和查对制度,确保用药安全。

2.考核内容与评分要点:

*评估与准备(25%):

*评估患者病情、年龄、过敏史、静脉情况(部位、弹性、充盈度)、心理状态及合作程度。

*核对医嘱、输液卡、药品名称、规格、剂量、用法、时间,检查药品质量(有无变质、浑浊、过期,安瓿、输液袋有无裂痕)。

*向患者解释输液目的、过程及配合要点,消除其紧张情绪。

*准备用物:治疗盘、无菌注射器、针头、输液器、头皮针、止血带、消毒用品(碘伏、棉签)、胶布、砂轮、启瓶器、弯盘、输液贴、必要时备夹板及绷带。

*备齐用物后,再次查对,按医嘱配制药液(注意配

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