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危重患者护理试题简答题

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.为防止危重患者坠床，最有效的措施是（）

A.约束肩部B.加用床档C.约束膝部D.约束踝部

答案：B

解析：床档可防止患者在无意识状态下坠床，是最直接有效的措施。约束肩部、膝部、踝部主要用于限制患者肢体活动，并非防止坠床最有效办法。

2.对危重患者进行营养支持时，首选的途径是（）

A.肠外营养B.鼻饲C.口服D.造瘘

答案：C

解析：能口服尽量口服，口服是最符合生理状态的营养摄入途径，对胃肠道刺激小。在患者无法口服时，再考虑鼻饲、造瘘等肠内营养途径，最后才是肠外营养。

3.危重患者护理记录单一般（）记录一次。

A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时

答案：C

解析：为及时准确反映危重患者病情变化，护理记录单一般4小时记录一次。病情变化快时，可能需更短时间间隔记录。

4.观察危重患者病情的最佳方法是（）

A.家属的讲述B.护士的观察C.医生的检查D.仪器监测

答案：B

解析：护士与患者接触最密切、时间最长，能随时观察患者生命体征、意识状态等细微变化，是观察病情最佳方法。家属讲述可能不准确，医生检查时间有限，仪器监测有局限性。

5.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.张口器D.弯盘

答案：B

解析：昏迷患者不能自主吸水，不需要吸水管。棉球用于清洁口腔，张口器用于协助张口，弯盘承接污水等。

6.危重患者的心理特点不包括（）

A.焦虑B.恐惧C.乐观D.孤独

答案：C

解析：危重患者病情严重，面临生命威胁，常出现焦虑、恐惧、孤独等负面心理，很难保持乐观心态。

7.给危重患者吸氧，氧流量一般为（）

A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min

答案：C

解析：一般危重患者吸氧氧流量为4-6L/min，可提高患者血氧含量，改善缺氧状态。但不同病情可能有不同要求。

8.对危重患者皮肤护理的主要目的是防止（）

A.压疮B.皮肤感染C.皮肤过敏D.皮肤干燥

答案：A

解析：危重患者长期卧床，局部组织长期受压，易发生压疮，所以皮肤护理主要目的是预防压疮。皮肤感染、过敏、干燥不是最主要问题。

9.测量危重患者体温时，不宜采用的方法是（）

A.腋温B.口温C.肛温D.额温

答案：B

解析：危重患者可能意识不清或配合度差，测口温时易咬碎体温计导致损伤，所以不宜采用口温测量。腋温、肛温、额温相对安全。

10.为危重患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免患者缺氧。时间过短可能吸痰不彻底，时间过长会加重患者缺氧。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.危重患者常见的护理问题有（）

A.气体交换受损B.营养失调C.有感染的危险D.皮肤完整性受损

答案：ABCD

解析：危重患者呼吸功能可能受影响导致气体交换受损；病情影响进食可致营养失调；抵抗力下降有感染危险；长期卧床易出现皮肤完整性受损。

2.对危重患者进行病情观察的内容包括（）

A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.出入量

答案：ABCD

解析：生命体征、意识状态、瞳孔变化、出入量都是反映危重患者病情的重要指标，需密切观察。

3.为昏迷危重患者进行护理时，应做到（）

A.保持呼吸道通畅B.做好口腔护理C.防止坠床D.留置导尿管

答案：ABC

解析：昏迷患者需保持呼吸道通畅防止窒息，做好口腔护理预防感染，防止坠床保障安全。留置导尿管不是所有昏迷患者都需要，要根据病情决定。

4.危重患者营养支持的途径有（）

A.口服B.鼻饲C.肠外营养D.造瘘

答案：ABCD

解析：口服、鼻饲、肠外营养、造瘘都是危重患者营养支持途径，根据患者具体情况选择合适方式。

5.护理危重患者时，记录出入量的意义在于（）

A.了解病情变化B.指导补液C.观察肾功能D.判断心功能

答案：ABCD

解析：记录出入量可了解患者体液平衡情况，从而了解病情变化，为补液提供依据，也能观察肾功能、辅助判断心功能。

6.给危重患者使用约束带时，应注意（）

A.约束带松紧适宜B.定时放松C.观察局部皮肤