revision-UB-CAM-translate_clean评估单模版表.pdfVIP

超简CAM[UB-CAM]UB-2/3D-CAM

说明：按照规定的条目顺序进行评估。直接询问患者的问题用斜体表示。

•任何不知道、不正确的回答以及无反应、或无意义的反应都算谵妄阳性表现。

•CAM特征1-4分别用F1,F2,F3,F4,表示。

严重嗜睡或意识水平严重改变如果为阳性“√”

1严重嗜睡或意识水平严重改变（对声音/触摸无或有轻微反应）如▢

有，则终止评估。认为患者存在谵妄。如无，继续进行UB-2筛查。

UB-2筛查如果为阳性（回答

2询问患者以下两个问题错误）“√”

请告诉我：今天是星期几？（F3）▢

请您倒着数月份，从“12月”开始。（F2）▢

评估点：

-如果评估结果均无阳性，停止：患者无谵妄

-如果至少有一个阳性表现，则按照指示进行下一项（3）评估

3D-CAM算法：第1部分-病人评估

3思维紊乱评估（特征3/F3）。UB-2评估中“星期几”的答案记如果为阳性（回答

入此部分评估。即：如果前面UB-2评估中“星期几”回答错误，错误）“√”

请在这里标明，然后跳转到第4部分进行评估，如果“星期几”

回答正确，继续评估下面两条问题。只要下列问题（F3）出现第

一次错误，就立即停止，并跳转到第4部分进行评估。

转自UB-2筛查：患者是否无法正确说出今天星期几？（F3，▢

UB2）▢

请告诉我：今年是几几年？（F3）▢

请告诉我这里是什么地方？（医院、康复中心、家等等）（F3）

4注意力评估（特征2/F2）。UB-2评估中“月份倒数”的答案记如果为阳性（回答

入此部分评估。即：如果前面UB-2评估中“月份倒数”回答错错误）“√”

误，请在这里标明，然后跳转到第5部分进行评估，如果“月份

倒数”回答正确，继续评估下面两条问题。只要下列问题（F2）

出现第一次错误，就立即停止，并跳转到第5部分进行评估。

转自UB-2筛查：患者是否不能正确地倒着说出一年的月份？▢

（UB2）▢

请您从周日倒数到周一（F2）▢

请您按照我读的相反顺序重复一遍这组数字：“7-5-1”（F2）▢

请您按照我读的相反顺序重复一遍这组数字：“8-2-4-3”（F2）

5急性变化或波动评估（特征1/F1）。只要下列急性变化或波动如果为阳性“√”

问题出现第一次阳性，就立即停止，并跳转到第6部分进行评

估。▢

从昨天开始您是否有意识模糊的感觉？（F1）▢

从昨天开始您是否有不是住在医院（或评估地点）的感觉？