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2025年医疗废物专项检查总结

2025年医疗废物专项检查工作自3月启动以来,在国家卫生健康委、生态环境部联合部署下,由省级卫生健康、生态环境部门统筹,市、县两级联动,覆盖全省21个地市、108个区县,历时6个月完成。本次检查以“全链条规范、全环节管控、全主体责任”为目标,重点围绕医疗废物分类收集、暂存转运、台账管理、处置协同及应急能力建设等关键环节,通过“清单式核查+信息化追溯+问题溯源”方式,对全省3872家医疗机构(含三级医院45家、二级医院213家、基层医疗机构3200家、民营医院414家)及17家医疗废物集中处置单位开展全覆盖检查,累计出动检查人员1.2万人次,调阅各类台账2.6万份,调取监控录像1.8万小时,访谈医护及管理人员9800余人次,发现并整改问题1.12万个,推动医疗废物管理水平整体提升。现将检查情况总结如下:

一、检查实施与重点环节落实情况

(一)组织机制与动员部署

省级层面成立由卫生健康委分管主任任组长、生态环境厅分管副厅长任副组长的专项检查领导小组,印发《2025年医疗废物专项检查工作方案》,明确“机构自查—市级初查—省级抽查—交叉互查”四阶段任务,配套制定《医疗机构医疗废物管理检查清单(2025版)》《医疗废物集中处置单位检查要点》,细化分类管理、暂存设施、转运交接、台账记录等12类45项具体指标。3月中旬,通过视频会议对全省2.1万名卫生监督、环境执法人员及医疗机构感控、后勤负责人开展专题培训,重点解读《医疗废物分类目录(2021版)》修订要点、电子联单系统操作规范及《医疗废物暂存场所建设技术指南》。各市级卫生健康部门同步组织辖区医疗机构开展自查,4月底前完成自查报告提交,自查覆盖率100%。

(二)分类收集与源头管理

检查发现,三级医院、二级医院分类管理总体规范,感染性废物、病理性废物、损伤性废物分类正确率分别达97.3%、95.6%、98.1%,但基层医疗机构仍存在薄弱环节。如XX市XX区3家社区卫生服务中心存在“针头未规范放入利器盒”“废弃新冠病毒检测试剂管与普通感染性废物混装”问题;XX县2家乡镇卫生院因场地限制,将少量病理性废物(胎盘组织)误归为感染性废物。针对此类问题,检查人员现场指导修订分类流程图,在诊疗区、处置室增设“三色标识”(红-感染性、黄-病理性、蓝-损伤性)提示牌,并要求基层机构配备便携式分类培训手册。此外,对32家口腔科、眼科诊所重点核查“废弃牙科尖挫、缝合针”等损伤性废物管理,发现5家未使用防刺漏利器盒,已全部现场更换并纳入月度巡查重点。

(三)暂存转运与交接管理

全省医疗机构医疗废物暂存点达标率较2024年提升12个百分点,达89.7%,但部分机构仍存在设施老化问题。如XX市肿瘤医院暂存点因建设年代久远,地面防渗漏层破损,检查时发现少量渗滤液;XX县人民医院暂存点面积(8㎡)与日均产生量(1.2吨)不匹配,存在堆码超高现象。针对暂存点管理,检查重点关注“四防”(防鼠、防蚊、防蝇、防渗漏)设施及清洁消毒记录,对17家暂存点通风不良、异味明显的机构下达整改意见书,要求加装排风扇并每日2次喷洒消毒药剂。转运环节中,电子联单系统应用率从2024年的82%提升至96%,但仍有23家机构存在“联单填写不及时、重量与实际不符”问题,主要集中在民营医院和诊所。对此,省级平台开通“联单填报异常预警”功能,对24小时未提交联单的机构自动推送提醒,截至检查结束,异常率从初始的15%降至2%。

(四)台账记录与追溯管理

本次检查将台账完整性、准确性作为核心指标,重点核查“产生量-暂存量-转运量”数据一致性。三级医院台账合格率99.1%,二级医院97.8%,但基层医疗机构仅85.3%,主要问题为“漏登损伤性废物”“转运日期与联单日期不一致”。XX市XX镇中心卫生院因台账记录缺失,导致2025年5月10日1箱感染性废物(约20kg)追溯中断,经调阅监控确认系转运人员未同步登记,已对相关责任人进行通报批评并开展台账填写专项培训。此外,针对21家医疗机构“台账仅纸质记录、未同步电子存档”问题,要求6月底前完成电子台账系统对接,目前已全部整改到位。

(五)处置单位运行与协同保障

17家医疗废物集中处置单位中,15家运行稳定,日均处置能力达1200吨(较2024年提升20%),但XX市、XX州2家处置单位因设备检修,出现“接收延迟”问题,导致4家县级医院医疗废物暂存时间超过48小时(最长达72小时)。检查组现场约谈处置单位负责人,要求立即启动应急处置预案,协调周边地市处置单位支援,3日内恢复正常接收。同时,对处置单位环境监测数据进行核查,发现XX处置公司5月废气排放中氮氧化物浓度超标(320mg/m3,标准≤300mg/m3),已移交生态环境部门立案调查,目前

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