休克病人的护理.pptVIP

什么是休克;根据病因分类;根据血流动力学分类;微循环障碍期;细胞代谢障碍;内脏器官继发性损害;心(Heart);肺（Lung）;肾(Kidney);肝与胃肠道

(liverandgastrointestinal);脑(Brain);临床表现;辅助检查;处理原则（一般措施）;抗休克裤：是专为紧急抢救各种原因所致的低血容量性休克病人而设计，它通过为休克病人的腹部和下肢施加可测量和控制的压力，使得体内有限的血液实现最优分配，进而迅速改善心脑重要脏器供血，对心肺复苏有重要意义。现场穿抗休克裤，只需一到两分钟，可使自身输血达750至1500毫升，迅速纠正休克。复苏治疗裤特别适用于院前和住院期间使用。?

;处理原则（补充血容量）;处理原则（纠正酸碱平衡失调）;处理原则（应用血管活性药物）;处理原则（改善微循环）;处理原则（皮质类固醇）;护理措施;三、治疗护理

（1）．维持有效的通气功能

①保持呼吸道通畅。

②及时供氧，提高动脉氧分压，改善组织缺氧。

③呼吸困难者，尽早使用呼吸机辅助通气。

④动态监测自主呼吸、辅助通气、血氧饱和度及动脉血氧分压的变化。

（2）维持有效循环血量：

①快速补液：应迅速建立多条静脉通路，一般选用一条静脉用作扩容，另一条输入各种抢救药品。必要时置入中心静脉导管，这样既可提供快速补液通路，又可监测中心静脉压，以指导治疗。

②准确记录二十四小时液体出入量、种类及每小时尿量。

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（3）应用血管活性药物的护理

①在补充血容量前提下，适当使用血管活性药物。

②血管活性药物应用微量泵持续匀速泵入，优先选择中心静脉。

③如从外周静脉泵入血管活性药，应严防药液渗漏。

④使用血管活性药物期间，严密观察血压的变化。根据血压的波动调整药物的用量。

四、观察要点

（1）意识与瞳孔

（2）肢体温度和色泽

（3）血压

（4）心率、脉搏

（5）呼吸、SpO2

（6）尿量

（7）体温及全身状况;五、维持体温的护理

(1)要注意保暖，可以加盖棉被，并提高室内温度，以利复温。不可使用热水袋或电热毯进行体表加温。

(2)高热应采取措施（擦浴、冰袋、降温毯）降低体温。

六、预防潜在性损伤、

感染、压疮、坠床或意外拔管

七、心理护理以稳定病人情绪，

减轻病人痛苦，安抚家属

;感谢聆听！