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2025院感工作总结范文(2篇)

2025年医院感染管理工作总结（一）

2025年，在医院领导的高度重视和全体医护人员的共同努力下，我院医院感染管理工作紧紧围绕国家相关法律法规和医院的总体工作目标，不断完善管理体系，加强监督检查，持续改进工作质量，有效预防和控制了医院感染的发生，保障了医疗安全和患者健康。现将2025年医院感染管理工作总结如下：

一、完善组织管理体系，明确职责分工

1.健全组织架构：进一步完善了医院感染管理委员会、科室感染管理小组两级组织架构。医院感染管理委员会由医院领导、各相关职能科室负责人和临床科室主任组成，负责全面指导和协调医院感染管理工作；各科室成立了以科主任为组长、护士长为副组长的科室感染管理小组，负责本科室的医院感染管理工作。通过明确各级组织的职责和分工，形成了上下联动、齐抓共管的工作格局。

2.修订管理制度：根据国家最新的法律法规和规范标准，结合医院实际情况，对医院感染管理制度进行了全面修订和完善。重新制定了医院感染监测制度、消毒隔离制度、手卫生管理制度、抗菌药物合理使用管理制度等一系列规章制度，明确了各项工作的操作流程和质量标准，为医院感染管理工作提供了有力的制度保障。

3.加强人员培训：组织了多层次、多形式的医院感染管理知识培训。全年共举办医院感染管理知识培训班[X]期，培训人员达[X]人次。培训内容涵盖了医院感染诊断标准、消毒灭菌技术、手卫生规范、抗菌药物合理使用等方面的知识。同时，邀请了省、市医院感染管理专家来院讲学，传授先进的管理经验和技术方法。通过培训，提高了全体医护人员的医院感染防控意识和业务水平。

二、加强医院感染监测，及时发现和处理问题

1.开展全面监测：按照国家相关规范要求，开展了医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测等多项监测工作。全年共监测住院患者[X]人次，发现医院感染病例[X]例，医院感染发病率为[X]%，与去年同期相比[上升/下降]了[X]个百分点。对监测发现的医院感染病例，及时进行了流行病学调查和分析，采取了有效的防控措施，防止了医院感染的暴发流行。

2.重点部门监测：加强了对重症监护室、手术室、产房、新生儿科等重点部门的医院感染监测工作。每月对重点部门的空气、物体表面、医务人员手等进行采样监测，共采集样本[X]份，合格[X]份，合格率为[X]%。对监测不合格的项目，及时查找原因，采取整改措施，确保了重点部门的医疗安全。

3.目标性监测：开展了导管相关血流感染、导尿管相关泌尿系统感染、手术部位感染等目标性监测工作。通过对目标性监测数据的分析，及时发现了潜在的医院感染危险因素，并采取了针对性的防控措施。全年共监测导管相关血流感染[X]例，感染发病率为[X]‰；导尿管相关泌尿系统感染[X]例，感染发病率为[X]‰；手术部位感染[X]例，感染发病率为[X]%，与去年同期相比均有不同程度的[上升/下降]。

三、强化消毒隔离措施，防止医院感染传播

1.规范消毒灭菌工作：加强了对消毒供应中心的管理，严格执行消毒灭菌操作规程。对复用医疗器械进行了集中清洗、消毒、灭菌处理，确保了消毒灭菌效果。全年共处理复用医疗器械[X]件次，消毒灭菌合格率为100%。同时，加强了对一次性使用医疗用品的管理，严格执行进货验收制度，确保了一次性使用医疗用品的质量安全。

2.加强环境卫生管理：加大了对医院环境卫生的管理力度，定期对医院各科室的地面、墙面、物体表面等进行清洁消毒。共清洁消毒面积达[X]万平方米，使用消毒剂[X]升。加强了对医疗废物的管理，严格执行医疗废物分类收集、暂存、转运制度，全年共收集医疗废物[X]吨，均交由有资质的医疗废物处置单位进行无害化处理，未发生医疗废物泄漏、流失等事件。

3.手卫生管理：将手卫生作为医院感染防控的重要措施之一，加强了对手卫生知识的宣传和培训。在医院各科室、电梯间、走廊等公共场所设置了手卫生宣传标识和速干手消毒剂，方便医务人员和患者随时进行手卫生。全年共发放手卫生宣传资料[X]份，举办手卫生知识培训[X]期，培训人员达[X]人次。通过加强手卫生管理，医务人员手卫生依从性明显提高，从去年的[X]%提高到了今年的[X]%。

四、加强抗菌药物合理使用管理，减少耐药菌感染

1.完善管理制度：修订完善了抗菌药物合理使用管理制度，成立了抗菌药物管理工作组，明确了各部门的职责和分工。制定了抗菌药物临床应用分级管理制度，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级，严格控制抗菌药物的使用权限。

2.加强培训和宣传：组织了抗菌药物合理使用知识培训和宣传活动。全年共举办抗菌药物合理使用培训班[X]期，培训人员达[X]人次。通过培训，提高了医务人员对抗菌药物合理使用的认识和水平。同时，在医院内部刊物、宣传栏等平台上宣传抗菌药物合理使用