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2025年医院护理部工作总结及计划

2025年，医院护理部在院党委领导下，以“提质、强基、创新、惠民”为核心目标，紧密围绕医院高质量发展战略，聚焦护理质量安全、人才梯队建设、科研创新驱动、智慧护理升级及患者体验优化五大主线，系统推进各项工作。全年完成护理服务总量189.6万人次，同比增长12.3%；护理质量综合达标率98.7%，较上年提升1.2个百分点；患者满意度96.8%，创历史新高；护理团队获省级以上技能竞赛奖项7项，主持或参与省部级科研课题12项。现将本年度工作总结及2026年重点计划汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）以质量安全为根本，构建全周期质控体系

本年度护理部以“精准质控、闭环管理”为思路，重构三级质控网络（护理部-片区-科室），将28项核心质量指标细化为127项监测点，覆盖基础护理、专科护理、危重症管理、院感防控等全流程。通过“日常巡查+季度专项+年度综合”三级检查模式，结合PDCA循环工具，重点突破薄弱环节：针对2024年暴露的“围手术期护理衔接不畅”问题，联合手术室、麻醉科、外科制定《围手术期护理交接SOP》，明确11项关键交接内容及电子化记录模板，交接缺陷率从8.2‰降至1.5‰；针对老年患者跌倒风险，引入“智能跌倒预警系统”，整合患者年龄、用药、活动能力等12项数据，实现风险动态评估，跌倒发生率同比下降42%。

在安全管理方面，建立“不良事件分级上报-根本原因分析（RCA）-系统改进”闭环机制，全年上报护理不良事件103例（同比减少21%），其中Ⅰ级事件（警告事件）零发生。通过RCA分析发现，58%的事件与“高警示药品管理”相关，随即修订《高警示药品管理规范》，推行“双人核对+智能药柜”双保险模式，药品错误率从0.3‰降至0.05‰。同时，开展“护理安全文化月”活动，通过情景模拟、案例复盘、安全知识竞赛等形式，将“非惩罚性上报”理念融入日常，护士主动上报意识提升35%。

（二）以人才发展为核心，打造分层分类培养体系

面对护理队伍年轻化（30岁以下护士占比41%）、专科化需求增长的现状，护理部构建“新护士-成长型护士-骨干护士-专科护士”四级培养路径，全年投入培训经费128万元，开展各类培训267场，覆盖5800人次。

新护士培养突出“临床胜任力”，实施“3+6+12”递进式培训（3个月集中理论、6个月导师跟岗、12个月科室轮转），引入VR模拟系统进行静脉穿刺、心肺复苏等操作训练，新护士考核通过率98.5%，独立值班时间较以往缩短1个月。成长型护士侧重“专科能力提升”，针对内科、外科、急诊等8大专科，开设“临床思维工作坊”，通过病例讨论、多学科查房等形式，培养综合评估与决策能力，考核显示其疑难病例处理能力提升28%。骨干护士聚焦“管理与教学”，选拔32名优秀护士参加“护理管理师”“临床带教老师”认证培训，其中15人晋升为科室质控组长，带教满意度达95%以上。专科护士培养强化“精准化”，与中华护理学会、省级专科基地合作，选派45名护士参加危重症、静疗、造口等12个专科培训，新增专科护士28名（总数达112名），覆盖全院所有重点科室，专科护理项目开展率从72%提升至89%。

此外，护理部注重“双师型”人才培养，联合医学院校开发《临床护理实践》课程，18名护士获“高校兼职教师”资格；选派5名骨干赴新加坡、美国进修，引入“循证护理”“快速反应团队（RRT）”等先进模式，推动护理理念与国际接轨。

（三）以科研创新为驱动，赋能护理学科发展

本年度护理部提出“科研反哺临床”战略，建立“临床问题-科研立项-成果转化”链条，全年立项省部级课题5项、院级课题7项，发表SCI论文8篇、核心期刊论文26篇，获实用新型专利3项。

针对临床痛点，重点攻关“老年慢性病护理”“危重症康复”等领域。如老年医学科团队针对“老年患者多重用药管理”问题，开展“基于用药智能提醒系统的干预研究”，开发手机APP+智能药盒联动模式，干预组患者用药依从性从63%提升至89%，药物不良反应发生率下降35%，相关成果已在3家社区医院推广。静疗小组针对“PICC导管堵管”问题，通过循证研究优化冲封管流程，堵管率从4.1%降至1.2%，该方案被纳入《湖南省静脉治疗护理规范》。

在创新工具开发方面，护理信息小组联合信息中心研发“护理质量智能分析平台”，整合2000余万条护理数据，实现质量指标自动抓取、趋势预测及问题定位，以往需要3天完成的质控分析缩短至2小时，效率提升75%。同时，鼓励护士参与“护理创新大赛”，年内获省级奖项3项，其中“便携式伤口负压吸引装置”“多功能翻身垫”等发明已进入临床试验阶段，预计2026年投入使用。

（四）以智慧护理为抓手，推动服务模式升级

依托医院“智慧医院”2.0建设，护理部重点