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2025年医院化验室年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，化验室紧扣“精准检验、服务临床、科研赋能”主线，以ISO15189质量体系运行为抓手，围绕检测效率提升、技术创新突破、团队能力建设三大核心任务，全年完成各类检测128.6万项次，同比增长18.2%；门急诊检验报告平均时间缩短至42分钟，较去年减少11分钟；危急值报告及时率达99.8%，未发生因检验误差导致的临床误判事件；参与省级以上科研项目5项，发表SCI论文7篇（IF≥5者3篇），各项工作实现质效双升。现将年度重点工作总结如下，并结合当前短板制定2026年工作计划。

一、2025年重点工作成效与经验

（一）以质量为核心，构建全流程管控体系

全年将质量控制作为生命线，从“人、机、料、法、环”五要素入手，建立覆盖检测前、中、后全周期的质控网络。检测前环节，修订《临床标本采集与运输规范》，联合护理部开展6场专项培训，标本不合格率从0.32%降至0.15%；引入智能标本接收系统，通过条码识别、自动称重与温度监测，实现标本状态实时预警，漏检、错检风险降低85%。检测中环节，室内质控覆盖全部127个检测项目，失控率≤0.05%，其中血常规、生化类项目连续12个月CV值＜1.5%；参加国家卫健委临检中心、省临检中心室间质评42次，全部项目成绩“优秀”，免疫组化、分子病理等7个高难度项目获“满分”评价。检测后环节，推行“双人审核+异常结果复核”制度，对肿瘤标志物、感染性疾病等23个高风险项目设置自动复核查验规则，全年纠正报告错误12例，其中3例为潜在重大漏诊风险（如HIV初筛假阴性、肿瘤标志物临界值误判）。

（二）以需求为导向，推动技术创新与临床融合

针对临床诊疗需求痛点，重点突破精准检测技术瓶颈。硬件方面，完成全自动生化免疫流水线二期升级，新增化学发光分析仪（检测速度1200T/H）、液相色谱-质谱联用仪（LC-MS/MS），使治疗药物监测（TDM）、维生素D检测等项目的检测时间从4小时压缩至1.5小时，特殊蛋白检测项目从12项扩展至28项。技术方面，聚焦精准医学方向，新开展循环肿瘤DNA（ctDNA）动态监测、单细胞RNA测序（scRNA-seq）、微生物宏基因组测序（mNGS）等6项高附加值项目，其中ctDNA检测已应用于237例肺癌、结直肠癌患者的疗效评估，与传统影像学检查符合率达89%；mNGS技术解决了56例疑难感染病例的病原学诊断问题，平均确诊时间从7天缩短至36小时。临床协作方面，与肿瘤科、感染科、新生儿科建立“检验-临床”联合查房机制，全年参与多学科会诊（MDT）42次，提出检验方案优化建议19条（如调整肿瘤标志物组合、优化抗微生物药物血药浓度监测频率），相关建议被写入3项科室诊疗规范。

（三）以人才为根本，强化团队能力与科研赋能

通过“引培结合”策略，打造结构合理的专业梯队。人员配置上，全年引进博士2名（分别擅长分子诊断、微生物组学）、硕士5名，现有人员中本科及以上学历占比92%，中级及以上职称占比58%；与高校联合培养“检验-临床”复合型研究生3名，定向输送至质谱、基因检测等紧缺岗位。能力提升上，开展“每周技术沙龙”“每月专家讲座”“季度技能比武”等常态化培训，全年累计培训120课时，覆盖形态学鉴别、设备维护、数据分析等核心技能；选派8名骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院进修，带回细胞形态学精准判读、质谱技术临床应用等先进经验，转化为科室SOP文件11份。科研方面，以临床问题为导向，聚焦“感染性疾病病原体快速检测”“肿瘤标志物动态监测模型构建”两大方向，牵头完成省重点研发计划“基于mNGS的疑难感染病原学诊断技术优化”（经费200万元），参与国家自然科学基金项目“ctDNA甲基化模式在早期肝癌筛查中的应用”；发表的7篇SCI论文中，3篇涉及检验技术与临床结局的相关性分析，被《ClinicalChemistry》《JournalofClinicalMicrobiology》等期刊收录，其中1篇关于“CRP与PCT联合检测在重症肺炎中的诊断效能”的研究被纳入UpToDate数据库参考文献。

（四）以管理为支撑，优化服务效率与患者体验

围绕“便捷、透明、可及”目标，多维度提升服务质量。流程优化上，推行“分时段采样”制度，通过APP预约、现场叫号系统分流患者，高峰时段排队时间从35分钟缩短至15分钟；开通“检验结果预审核”功能，对血常规、尿常规等常规项目，在标本上机后即启动结果审核，报告发布时间提前30%。信息服务上，升级实验室信息系统（LIS），实现检验申请、结果查询、危急值通知全流程数字化；开发“检验知识小课堂”微信专栏，全年推送24期科普内容（如“为什么抽血要空腹？”“肿瘤标志物