人工智能心率变异性结合E-PASS评分系统在腹部手术后胃肠功能恢复中的临床价值.pdfVIP

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2026-01-16 发布于福建
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人工智能心率变异性结合E-PASS评分系统在腹部手术后胃肠功能恢复中的临床价值.pdf

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结直肠肛门外科结直肠肛门外科JournalofColorectalAnalSurgery

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2025年6月第31卷第3期Vol.31No.3Jun.2025

人工智能心率变异性结合人工智能心率变异性结合E-PASSE-PASS评分系统在腹部手术后胃肠功评分系统在腹部手术后胃肠功

能恢复中的临床价值能恢复中的临床价值**

11,,2211,,2211111111△△

王昊地王昊地，，孙文豪孙文豪，，邵明月邵明月，，王刚王刚，，邓正明邓正明，，江志伟江志伟

1南京中医药大学附属医院普外科江苏南京210029

2南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

△通信作者，E-mail：surgery34@163.com

［摘要摘要］目的利用人工智能心率变异性监测设备结合生理能力与手术应激评分系统探讨腹部手术后胃肠功能的影响因素。方

法收集2021年12月至2024年5月于南京中医药大学附属医院普外科行腹腔镜下腹部手术的148例患者的临床资料。根据生理

能力与手术应激评分系统，将患者分为低评分组和高评分组。观察两组患者术前及术后第1、第3天的心率变异性参数（相邻

NN间期差值超过50ms的个数所占百分比、全部窦性心搏RR间期的标准差、RR间期的平均值标准差、三角指数、标准化低频

功率、标准化高频功率、低频功率/高频功率），比较两组首次通气时间、住院时间、并发症及炎症指标，分析胃肠功能障碍的

影响因素。结果术前两组间心率变异性指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后第1天，两组间三角指数比较差异有统计

学意义（P＜0.017），而其余各项心率变异性指标比较差异无统计学意义（P＞0.017）。术后第3天，两组全部窦性心搏RR间期

的标准差、RR间期的平均值标准差、三角指数、相邻NN间期差值超过50ms的个数所占百分比、标准化低频功率及标准化高

频功率比较差异有统计学意义（P＜0.017），而低频功率/高频功率比较差异无统计学意义（P＞0.017）。多因素Logistic回归显

示，生理能力与手术应激评分、手术时间、术中出血量、术前HFnu是术后胃肠功能障碍的独立影响因素。结论生理能力与手

术应激评分影响腹部手术后胃肠功能恢复情况，生理能力与手术应激评分＜-0.3的患者围手术期自主神经功能恢复快，首次通

气时间短，炎症反应轻。

［关键词关键词］E-PASS评分；心率变异度；人工智能；创伤应激；加速康复外科；自主神经

ClinicalClinicalvaluevalueofofAI-basedAI-basedheartheartrateratevariabilityvariabilitycombinedcombinedwithwiththetheE-PASSE-PASSscoringscoringsystemsystem

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