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2025年医院急诊医学科工作总结及下一步工作打算

2025年,急诊医学科在医院党委的统筹领导下,以“人民生命安全和身体健康”为核心目标,围绕“急危重症救治能力提升、急诊服务流程优化、多学科协同机制完善、信息化支撑强化”四大主线,全力推进学科建设与服务升级。全年累计接诊急诊患者42.6万人次,同比增长8.2%;抢救急危重症患者1.8万例,抢救成功率达92.7%,较2024年提升1.5个百分点;平均候诊时间缩短至18分钟,患者综合满意度达95.3%,创历史新高。现将本年度重点工作成效、存在问题及2026年工作方向总结如下:

一、2025年核心工作成效

(一)急诊服务效能全面提升,“黄金救治圈”构建取得突破

针对急诊“三快一准”(接诊快、评估快、处置快、诊断准)要求,重点优化分诊-抢救-转运全流程。一是推行“智能分诊+人工复核”双轨制,引入AI辅助分诊系统,基于患者生命体征、主诉症状及流行病学数据,实时生成分级预警(红/黄/绿),分诊准确率从89%提升至94%,红色预警患者(濒危级)3分钟内进入抢救室,黄色预警患者(危重级)10分钟内完成初始评估,为急危重症争取关键时间。二是建立“急诊-ICU-手术室-专科病房”绿色通道,与心内科、神经外科、创伤外科等12个科室签订“急救协同协议”,明确急性心梗“绕行急诊直接入导管室”、脑卒中“急诊-CT-溶栓/取栓”一站式流程,全年完成急性心梗救治320例,D-to-B(门球时间)平均缩短至48分钟;脑卒中静脉溶栓196例,平均DNT(门针时间)降至42分钟,均优于国家质控标准(≤90分钟)。三是强化120急救车与院内急诊的“无缝衔接”,通过急救信息共享平台实时接收患者生命体征、初步诊断及用药信息,提前调配抢救设备与人员,交接时间从10分钟压缩至3分钟,为百草枯中毒、高处坠落等复杂病例赢得救治先机。

(二)急危重症救治能力显著增强,疑难病例处置水平迈上新台阶

以“六大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿、中毒)建设为抓手,重点突破多器官功能衰竭、严重创伤、重症中毒等难点领域。全年开展ECMO(体外膜肺氧合)支持治疗45例,较2024年增长50%,成功救治重症肺炎合并ARDS、暴发性心肌炎等患者,ECMO辅助时间最长达28天,患者存活率62.2%;创伤救治方面,推行“损伤控制外科”理念,联合骨科、普外科、麻醉科开展严重多发伤救治127例,死亡率从12.3%降至8.7%;中毒救治依托毒物检测实验室(2025年3月通过CNAS认证),实现常见毒物2小时内定性定量检测,成功处置群体性食物中毒(37人)、农药中毒(21例)等事件,毒物精准识别率100%。此外,针对老年急危重症特点,开设“老年急诊专岗”,配备老年综合评估(CGA)工具,优化抗栓、抗感染等药物调整方案,65岁以上患者抢救成功率从88.5%提升至91.2%。

(三)多学科协作与教学科研双轮驱动,学科影响力持续扩大

在协作机制上,建立“急诊MDT”常态化运作模式,每周三固定开展疑难病例讨论,邀请影像科、检验科、药学部等参与,全年讨论病例268例,明确诊断率提升20%;与社区卫生服务中心签订“急诊-社区联动协议”,培训社区医师掌握心肺复苏、急性心衰初步处置等技能,接收社区转诊急危重症患者1200例,双向转诊效率提升35%。在教学科研方面,作为国家级住院医师规范化培训基地,全年带教规培医师42名、实习医师68名,开展“急诊技能工作坊”24期,涵盖气管插管、中心静脉置管等15项核心技能,考核通过率100%;科研立项取得突破,牵头承担省部级课题2项(“急诊脓毒症早期预警模型构建”“ECMO在重症创伤中的应用优化”),发表SCI论文8篇,其中《基于机器学习的急诊胸痛患者风险分层模型》被《CriticalCareMedicine》收录,为急诊精准诊疗提供理论支撑。

(四)信息化与人文关怀并重,患者体验实现质的飞跃

依托医院“智慧医疗”平台,急诊信息化建设从“流程支撑”向“智能决策”升级:上线“急诊电子病历+临床决策支持(CDSS)系统”,自动提醒检验检查危急值、药物相互作用及剂量调整,全年避免潜在用药错误132例;开发“急诊候诊查询”小程序,患者可实时查看候诊队列、预计等待时间及叫号进度,候诊焦虑感降低40%;推行“移动急救终端”,护士通过PDA扫码完成身份核验、医嘱执行及生命体征采集,数据录入错误率从0.8%降至0.1%。同时,强化人文关怀,设立“急诊心理疏导岗”,由2名经过培训的护士与1名心理治疗师组成,针对创伤后应激、家属情绪失控等情况开展干预,全年干预有效率90%;为无主患者建立“急救绿通”,联合社工部完成身份核查与费用兜底,全年救治无主患者37例,无1例因费用延误治疗。

二、当前存

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