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2025年医院呼吸内科年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导与兄弟科室的协同支持下，呼吸内科全体医护人员紧扣“强专科、精服务、促创新”的发展主线，以提升呼吸系统疾病诊疗能力为核心，以患者需求为导向，在医疗服务、学科建设、教学科研、质量安全及患者体验优化等方面取得阶段性进展。现将本年度工作总结如下：

一、医疗服务提质增效，筑牢呼吸系统疾病防治屏障

本年度科室门诊总量达5.2万人次，较2024年增长18%；住院患者3800例，同比上升12%；危重患者抢救成功率92.6%，较去年提升1.8个百分点，医疗服务能力持续攀升。

1.疑难重症诊疗能力显著提升

针对呼吸系统疑难重症，科室强化多学科协作（MDT）机制，全年开展肺癌、间质性肺疾病（ILD）、肺栓塞等专病MDT讨论68次，确诊率提升至95%。例如，针对1例以“发热、咳嗽、双肺多发结节”为表现的罕见病（IgG4相关性肺病）患者，联合风湿免疫科、病理科、放射科进行多维度分析，最终明确诊断并制定个体化治疗方案，患者症状显著改善。在呼吸危重症领域，依托RICU（呼吸重症监护病房）的精准化管理，全年收治ARDS、重症肺炎、慢性呼吸衰竭急性加重等患者420例，其中应用高流量氧疗（HFNC）占比58%，有创机械通气占比22%，ECMO支持治疗3例（均成功脱机），平均ICU住院日缩短至7.2天（2024年为8.5天），有效降低了医疗成本与患者负担。

2.微创介入技术实现突破

以介入呼吸病学亚专科为依托，重点推进气道与肺实质介入技术的临床应用。全年完成支气管镜检查及治疗2300例，较去年增长30%，其中超声支气管镜（EBUS-TBNA）检查450例，诊断纵隔淋巴结及肺外周病变准确率达91%；电磁导航支气管镜（ENB）引导下肺结节活检120例，对≤2cm的肺小结节诊断阳性率从65%提升至82%；气道狭窄球囊扩张及支架置入术80例，技术覆盖良性（结核后狭窄）与恶性（肺癌侵犯气道）病变，患者术后呼吸困难评分（mMRC）平均下降1.5分。此外，经皮肺穿刺活检术在CT引导下实现“精准定位+快速取材”，并发症（气胸、出血）发生率控制在3%以内，较2024年降低2个百分点。

3.慢性病全程管理体系日臻完善

针对慢阻肺病（COPD）、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA）等慢性呼吸系统疾病，科室构建“门诊-住院-社区-家庭”的全周期管理模式。全年完成COPD患者肺功能分级评估2100例，规范使用吸入装置培训覆盖率100%，通过“肺康管家”APP进行症状监测与用药提醒，患者急性加重次数较管理前减少40%；哮喘患者通过“峰流速仪+电子病历”联动管理，控制率从78%提升至85%；OSA患者多导睡眠监测（PSG）完成650例，中重度患者无创通气治疗依从率从55%提升至70%，相关心血管并发症发生率下降12%。同时，联合社区卫生服务中心开展“呼吸健康驿站”建设，培训基层医生120人次，下沉肺功能检查设备8台，实现COPD早期筛查覆盖周边5个社区，检出率较去年提高25%。

二、学科建设纵深推进，亚专科与人才梯队双轮驱动

本年度科室成功获批“省级呼吸疾病临床研究中心”，学科影响力从区域向全省辐射。

1.亚专科细化与协作机制优化

在原有呼吸重症、介入呼吸病学、肺感染与结核、间质性肺疾病、睡眠呼吸障碍5个亚专科基础上，新增“肺血管病”亚专科，聚焦肺栓塞、肺动脉高压等疾病的规范化诊疗，全年收治肺栓塞患者180例，规范抗凝治疗率100%，急性肺栓塞30天死亡率控制在2%（低于国内平均水平3.5%）。各亚专科建立“病例共享库”与“学术轮值制”，每月开展跨亚专科病例讨论，促进知识交叉融合。例如，ILD亚专科与肺血管病亚专科联合诊治1例“系统性硬化症相关ILD合并肺动脉高压”患者，通过靶向药物联合抗纤维化治疗，患者6分钟步行距离从200米提升至350米。

2.人才梯队建设成效显著

通过“引进+培养”双轨模式，本年度新增主任医师1名（肺血管病方向）、副主任医师2名（介入呼吸病学与呼吸重症方向），选派3名青年医生赴北京协和医院、广州呼吸健康研究院进修学习。科室现有医生22名（正高4名、副高6名、主治8名、住院4名），其中博士学历占比45%（较2024年提高10%），硕士学历占比50%。在学术任职方面，科室主任当选省医学会呼吸病学分会副主任委员，2名骨干医师担任全国性专委会委员，1名青年医师获“中华医学会呼吸病学分会青年人才奖”。

3.设备与平台支撑能力升级

投入300万元购置电磁导航支气管镜系统、便携式高分辨CT（HRCT）及睡眠监测无线传输设备，新增“肺功能-影像-病理”数据融合分析平台，实现患者检查数据的实时共享与智能分析。例如，通过该平台，肺结节