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2025年医院急诊科护士长工作总结暨下一步工作计划

2025年是急诊科深化“以患者为中心、以质量为核心”管理理念的关键一年。作为护士长，我始终围绕“急而有序、救而有质、管而有效”的目标，带领团队在流程优化、能力提升、应急处置、人文关怀等方面取得阶段性进展，同时也在实践中暴露出部分短板，需在下一步工作中重点突破。现将全年工作总结如下，并对2026年重点任务作出规划。

一、2025年工作总结：聚焦核心指标，夯实管理根基

（一）质量与安全：以问题为导向，筑牢急诊生命线

全年围绕“缩短救治时间、降低不良事件、提升抢救成功率”三大核心目标，系统开展质量改进。

1.流程再造提质效：针对2024年复盘发现的“预检分诊精准度不足”“多学科会诊响应延迟”等问题，联合信息科、医务处开发“急诊智能分诊系统2.0”，整合患者年龄、生命体征、主诉关键词等12项指标，通过AI模型动态评估病情等级，将Ⅰ-Ⅱ级患者识别准确率从78%提升至91%；同步修订《急诊-专科快速转诊流程》，明确急性心梗、脑卒中、严重创伤等10类急危重症的“绿色通道”对接标准，规定专科会诊到场时间≤10分钟，全年D2B（门球时间）平均缩短至52分钟（2024年为78分钟），STEMI患者30天死亡率下降2.3%。

2.质控闭环强监管：建立“日抽查-周分析-月反馈”三级质控体系，重点监控抢救设备完好率（目标100%）、急救药品有效期（近效期药品≤1%）、护理文书合格率（≥98%）。通过PDCA循环，全年未发生因设备故障延误抢救事件；针对二季度暴露的“护理记录漏项率5%”问题，组织文书书写专项培训，引入“关键节点提醒清单”，三季度漏项率降至0.8%；不良事件上报率同比提升40%（2024年12例，2025年21例），通过根本原因分析（RCA）制定改进措施13项，如在抢救室增设“双人核对区”避免用药错误，相关经验在院级质控会上作分享。

3.安全文化育习惯：将“非惩罚性上报”理念贯穿全年，通过案例分享会、情景模拟演练强化“患者安全无小事”意识。全年开展“安全月”活动3次，覆盖全员；针对低年资护士易忽视的“身份识别”“约束带使用”等环节，编制《急诊安全操作口袋手册》，发放至每位护士，随机抽查考核合格率达97%。

（二）团队建设：分层精准培养，激活发展动能

面对科室35名护士中5年以下工龄占比48%（17人）的现状，以“能力匹配岗位、成长驱动价值”为原则，构建“阶梯式”培养体系。

1.分层培训强基础：将护士分为N1（0-3年）、N2（4-7年）、N3（8年以上）三级，制定差异化培训计划。N1级侧重“急救操作+流程记忆”，通过“每日10分钟微课堂”强化心肺复苏、除颤、气管插管等15项核心技能，全年完成操作考核176人次，通过率98%；N2级聚焦“病情观察+沟通技巧”，每月组织“疑难病例讨论”，邀请医生参与分析病情演变规律，全年累计讨论病例42例，护士提出有效观察点23个；N3级突出“管理能力+教学水平”，安排4名高年资护士担任带教组长，负责新护士岗前培训，2人通过院级“护理师资认证”，团队整体教学满意度从85分提升至92分。

2.实战演练提应急：结合“全国急诊急救大练兵”活动，全年开展情景模拟演练24次，涵盖群体性外伤、急性中毒、呼吸心跳骤停等8类场景，引入“标准化病人”增加真实感。其中，针对“多车连环相撞致12名伤员”的跨部门演练中，团队3分钟内完成分区（红-黄-绿-黑）、5分钟启动二线班支援、10分钟完成首批4名重伤员转运，获市卫健委观摩组“反应迅速、分工明确”的评价；全年护士急救技能考核平均分从88分提升至94分，1人入选省级急救专家库。

3.激励机制促成长：修订《急诊科护士绩效考核方案》，将“参与质控改进”“带教成效”“科研贡献”纳入加分项，设立“月度急救之星”“年度创新奖”。全年3名低年资护士因在抢救中表现突出获提前晋升考核资格，2项“优化急诊留观患者转运流程”“改良急救药品定位标识”的创新举措获院级“护理创新奖”，团队离职率从2024年的11%降至3%，干事创业氛围显著增强。

（三）应急与公共卫生：平急结合备战，提升处置韧性

2025年，科室先后参与“7·15暴雨后群体性外伤救治”“11·20区域性流感暴发”等5次较大公共卫生事件，检验了应急体系的实战能力。

1.预案优化重细节：年初联合院感科、设备科修订《急诊科突发事件应急预案》，细化“物资储备清单”（新增防水急救包、便携式制氧机）、“人员编组规则”（按“指挥-抢救-转运-后勤”4组固定分工）、“信息报送流程”（明确首报、续报、终报的时间节点与内容）。针对暴雨事件中暴露的“地面湿滑易跌倒”问题，在抢救室、走廊增设防滑地垫，在库房预存应急照明设备，相关改进被纳入市级急诊质控标准。

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