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2025年医院急诊医学科工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，急诊医学科以“提质、增效、强基、创新”为核心目标，围绕“急危重症救治能力提升”主线，系统推进医疗质量、学科建设、人才培养、科研创新及患者体验优化等重点工作。全年科室运行平稳有序，关键指标持续向好，在应对多起群体性意外伤害事件、季节性高发急危重症救治中发挥了核心作用，为医院急危重症救治体系建设提供了有力支撑。现将本年度工作总结及下一步工作计划汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）医疗服务效能显著提升，急危重症救治能力再上新台阶

全年急诊总接诊量达18.7万人次，较2024年增长12.3%；其中危重症患者占比28.6%（5.36万人次），同比提升3.2个百分点；抢救成功率98.2%，较去年提高0.5个百分点；平均抢救时间缩短至28分钟（2024年为35分钟），达到国家三级医院急诊质控优秀标准。

1.流程优化与绿色通道建设：完成急诊分诊系统3.0版本升级，引入AI辅助分诊模型，将分诊准确率从89%提升至95%；优化“急诊-ICU-手术室-导管室”四联绿色通道，建立“10分钟响应、20分钟到位、30分钟启动治疗”的多学科协作机制。全年通过绿色通道救治急性心梗（STEMI）患者213例，D-to-B（门球时间）平均58分钟（国家要求≤90分钟）；脑卒中患者（AIS）327例，DNT（门针时间）平均42分钟（国家要求≤60分钟），两项指标均优于国家胸痛中心、卒中中心认证标准。

2.关键技术突破与临床应用：成功开展ECMO（体外膜肺氧合）救治危重症患者56例，较2024年增长75%，其中3例为重症肺炎合并ARDS患者，2例为心源性休克患者，总体存活率64.3%（国内平均水平约50%-60%）；床旁超声技术实现全覆盖，急诊医师床旁超声操作考核通过率100%，全年通过床旁超声快速明确急腹症、心包填塞等病因1200余例，缩短诊断时间40%。

3.群体性事件应急处置：高效完成“7·15”化工泄漏事故（28名伤员）、“9·20”高速公路连环车祸（17名伤员）等5起群体性意外伤害事件救治，启动医院应急响应机制，联合创伤外科、重症医学科、麻醉科等12个科室组成救治团队，实现“伤员分流-快速评估-专科救治”无缝衔接，28名化工泄漏伤员中6名危重症患者均获成功救治，无死亡病例。

（二）医疗质量与安全管理持续强化，风险防控体系更趋完善

以“患者安全目标”为导向，建立“全员参与、全流程监控、全环节改进”的质量安全管理模式，全年未发生Ⅲ级及以上医疗安全事件，Ⅰ、Ⅱ级事件同比下降35%。

1.质控指标精细化管理：制定《急诊核心质控指标手册（2025版）》，涵盖分诊准确率、抢救时间、抗菌药物使用强度、静脉血栓预防等18项关键指标，实行“日监测、周分析、月通报”制度。抗菌药物使用强度（DDDs）从2024年的45.2降至38.7，达标率100%；静脉血栓预防率从89%提升至96%，深静脉血栓发生率0.12%（低于行业平均0.3%）。

2.核心制度落实与培训：针对首诊负责制、急危重症讨论制度、值班交接班制度等12项核心制度，开展“每月一制度、每周一案例”专题培训，通过情景模拟、复盘讨论等方式强化执行。全年抽查核心制度落实情况24次，合格率从年初的85%提升至98%；开展急危重症病例多学科讨论87次，疑难病例讨论42次，讨论后诊疗方案调整率23%，患者预后改善率31%。

3.不良事件闭环管理：建立“非惩罚性”不良事件上报机制，通过急诊质控系统实现事件上报、分析、整改、追踪全流程数字化。全年上报不良事件43例（均为Ⅰ、Ⅱ级），其中用药错误占比30%（13例），主要因高警示药品标识不清；流程延误占比23%（10例），主要因检查等待时间过长。针对问题制定《高警示药品双标识管理规范》《急诊检查优先预约流程》，整改后同类事件发生率下降60%。

（三）学科与人才建设双轮驱动，核心竞争力显著增强

以“建设区域急危重症救治中心”为目标，推进亚专科分化与人才梯队建设，形成“创伤急救、中毒救治、心肺复苏、重症感染”四大特色亚专科，科室在省急诊医学专科排名从第5位跃升至第3位（2025年省医院协会排名）。

1.亚专科建设与协作网络：创伤急救亚组联合骨科、神经外科建立“创伤救治单元”，全年完成严重多发伤救治156例，死亡率8.3%（低于行业平均12%）；中毒救治亚组与毒物检测中心、药学部合作，建立“毒物快速检测-特异性解毒剂储备-多器官支持”一体化救治流程，成功救治急性有机磷中毒、百草枯中毒等患者78例，死亡率10.3%（较2024年下降5个百分点）；心肺复苏亚组开展“标准化心肺复苏（CPR）培训”，全年培训院内医护人员1200人次，急