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2025年急危重患者抢救制度知识考核试题与答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.某院急诊科接到120指挥中心指令：一名35岁男性因“胸痛30分钟”需立即转运。救护车到达现场后，患者意识清楚，血压80/50mmHg，心率120次/分，SpO?92%。下列哪项措施最优先？

A.立即舌下含服硝酸甘油0.5mg

B.建立双路18G静脉通道并快速输注生理盐水

C.立即行18导联心电图并上传至胸痛中心群

D.给予吗啡3mg静推镇痛

答案：C

2.依据《2025版中国心肺复苏指南》，成人胸外按压频率与深度的推荐值分别为：

A.100次/分，≥6cm

B.100120次/分，56cm

C.120140次/分，45cm

D.80100次/分，≥5cm

答案：B

3.关于“急救用药双人核对制度”，下列说法正确的是：

A.仅在应用血管活性药物时执行

B.抢救车内所有高危药品须粘贴“双人核对”红色标签

C.核对记录只需口头确认，无需签字

D.若医护配合超过3年，可豁免核对

答案：B

4.急性脑卒中患者到院后，若CT已排除出血，拟行静脉溶栓，从到院至开始推注阿替普酶的目标时间（DNT）应：

A.≤30分钟

B.≤45分钟

C.≤60分钟

D.≤90分钟

答案：C

5.对创伤性心脏骤停患者，下列哪项处理顺序符合2025版创伤高级生命支持（ITLS）流程？

A.气管插管→胸外按压→骨盆带固定→可逆因素处理

B.胸外按压→气管插管→FAST超声→剖胸准备

C.剖胸准备→胸外按压→气管插管→输血

D.骨盆带固定→胸外按压→剖胸准备→输血

答案：B

6.急性上消化道大出血患者，急诊胃镜止血前最重要的药物准备是：

A.奥美拉唑80mg静推后8mg/h维持

B.特利加压素2mg静推

C.生长抑素250μg静推

D.维生素K?10mg肌注

答案：A

7.依据《2025国家卫健委急诊绿色通道管理规定》，对急危重症患者实行“先抢救后付费”的适用范围不包括：

A.急性冠脉综合征

B.急性脑卒中

C.急性阑尾炎

D.多发伤伴失血性休克

答案：C

8.对成批伤员进行检伤分类时，红色标签标准不包括：

A.呼吸30次/分

B.毛细血管充盈时间2秒

C.意识模糊不能听从指令

D.桡动脉搏动消失

答案：B

9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者行有创机械通气，平台压应控制在：

A.≤20cmH?O

B.≤25cmH?O

C.≤30cmH?O

D.≤35cmH?O

答案：C

10.急性过敏性休克首选药物及给药途径为：

A.地塞米松10mg静推

B.肾上腺素0.30.5mg肌注

C.甲强龙40mg静推

D.去甲肾上腺素0.1μg/kg/min泵入

答案：B

11.急性心肌梗死患者行PCI术中突发室颤，除颤能量首选：

A.50J单向波

B.100J单向波

C.200J双向波

D.360J单向波

答案：C

12.急性脑疝患者甘露醇使用剂量为：

A.0.1g/kg

B.0.250.5g/kg

C.1.0g/kg

D.2.0g/kg

答案：B

13.对急性有机磷中毒患者，阿托品化的指标不包括：

A.皮肤干燥颜面潮红

B.肺部湿啰音消失

C.心率60次/分

D.瞳孔较前散大

答案：C

14.急性主动脉夹层（StanfordA型）患者首选影像学检查是：

A.经胸超声

B.经食道超声

C.主动脉CTA

D.主动脉MRA

答案：C

15.急性肺栓塞患者行溶栓治疗，禁忌证不包括：

A.活动性内出血

B.既往hemorrhagicstroke病史

C.收缩压90mmHg持续10分钟

D.近3周大手术史

答案：C

16.急性高钾血症（K?7.2mmol/L）伴心电图QRS波增宽，首选处理：

A.10%葡萄糖酸钙10ml静推2分钟

B.速尿40mg静推

C.5%碳酸氢钠100ml静滴

D.胰岛素6U+50%葡萄糖20ml静推

答案：A

17.急性心包填塞最可靠的体征是：

A.奇脉

B.心音低钝

C.颈静脉怒张

D.血压下降

答案：A

18.急性哮喘持续状态，下列哪项提示需要气