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2026年优质护理服务工作计划实施方案

2026年是深化医药卫生体制改革的关键之年，也是推动护理事业高质量发展的重要阶段。为全面落实《健康中国2030规划纲要》《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》要求，围绕以患者为中心的服务理念，结合医院年度工作重点与护理学科发展需求，现制定本年度优质护理服务工作计划实施方案，通过系统性优化护理服务流程、提升专业照护能力、强化人文关怀内涵、完善质量控制体系，切实提高患者就医体验与护理服务满意度，助力医院整体服务水平提升。

一、总体目标

以精准护理、温暖照护、安全高效为核心导向，2026年重点实现以下目标：住院患者护理满意度≥98%，门诊/急诊患者护理服务满意度≥95%；基础护理合格率100%，护理文书书写规范率100%；护理不良事件发生率同比下降15%，高风险患者跌倒/压疮等并发症发生率控制在0.5‰以内；护士分层培训覆盖率100%，核心能力考核达标率≥98%；智慧护理系统应用覆盖率100%，护理操作信息化闭环率≥99%；建立一科一特色护理服务品牌，全院形成10个以上可推广的优质护理服务案例。

二、重点任务与具体措施

（一）深化基础护理内涵，夯实服务质量根基

1.规范基础护理操作标准。组织护理专家团队修订《基础护理操作手册（2026版）》，重点细化生命体征监测、口腔护理、管路维护、围手术期护理等20项核心操作流程，增加情景化操作指南，针对儿童、老年、危重症等特殊人群制定差异化操作标准。每季度开展操作标准大练兵活动，通过现场示范、模拟演练、录像复盘等方式强化护士规范意识，考核结果与绩效直接挂钩。

2.优化基础护理服务模式。推行责任护士首问负责制，每位住院患者入院30分钟内完成责任护士对接，2小时内完成护理评估并制定个性化护理计划。针对生活不能自理患者，落实七洁四无（皮肤、头发、指甲、口腔、会阴、手足、床单清洁；无压疮、无坠床、无烫伤、无交叉感染）全程照护，责任护士每日至少3次主动巡视，护士长每日抽查不少于10%在院患者基础护理落实情况。

3.建立基础护理质量动态监测体系。在电子护理系统中嵌入基础护理质量评价模块，自动抓取护理操作完成时间、频次、效果等数据，生成科室质量分析报告。每月召开基础护理质量专题会，针对压疮预防、管路滑脱等高频问题开展根因分析，制定改进措施并跟踪验证，确保问题整改闭环率100%。

（二）强化人文关怀服务，提升患者就医体验

1.推进全周期温暖护理。在门急诊设立护理引导员岗位，由高年资护士轮值，为患者提供挂号、检查、取药等全流程导诊服务，重点关注老年患者、残障人士及首次就诊者，提供一对一陪同服务。住院患者入院时赠送护理服务卡，标注责任护士姓名、联系时段及科室护理特色；出院前1天由责任护士进行出院准备度评估，制定包含用药指导、康复训练、复诊提醒的个性化出院计划，通过微信小程序推送至患者及家属。

2.开展心灵关怀专项行动。在肿瘤科、ICU、急诊科等重点科室设立护理心理专员，由经过心理护理培训的护士担任，每日与患者进行15-20分钟深度沟通，运用倾听、共情、认知行为干预等技巧缓解焦虑、抑郁等负性情绪。针对术后患者、慢性病患者及临终患者，联合临床心理科开展护理-心理联合查房，全年计划完成200例以上心理干预案例。

3.打造一科一特色护理品牌。鼓励各科室结合专科特点开发特色护理服务，如产科的准爸爸护理课堂、儿科的游戏化护理、康复科的家庭康复指导包、老年科的记忆唤醒护理等。每季度组织优质护理服务案例大赛，评选出10个优秀案例在全院推广，年度汇编成册形成《特色护理服务指南》。

（三）推进智慧护理建设，提高服务效率与安全

1.完善智慧护理信息系统。升级现有移动护理终端功能，实现扫码-评估-执行-记录-反馈全流程闭环管理，重点开发护理风险智能预警模块，通过整合患者生命体征、检验结果、用药记录等数据，自动识别跌倒、压疮、深静脉血栓等高风险人群并推送预警信息至责任护士手机端。在手术室、ICU等科室试点护理机器人辅助系统，用于基础护理操作提醒、物资智能配送等，逐步降低护士非护理工作时间占比。

2.优化护理数据管理与应用。建立护理大数据中心，整合护理质量、患者满意度、护士工作量等核心数据，每月生成科室护理服务效能分析报告，为排班调整、人力配置、培训需求提供数据支持。开发患者满意度实时评价系统，在病房、门诊设置二维码评价终端，患者可随时对护理服务进行评分并留言，24小时内由护理部专人回访处理，确保问题响应率100%。

3.加强信息安全与隐私保护。制定《智慧护理系统使用规范》，明确护士信息访问权限，严禁泄露患者隐私。每季度开展信息安全培训与演练，测试系统防攻击、数据备份等功能，确保护理信息系统全年安全运行率≥99.9%。