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检验检查项目自查自纠制度

为规范检验检查项目全流程管理，强化质量控制主体责任，防范医疗风险，保障患者安全，结合《医疗机构临床实验室管理办法》《医学影像检查技术操作规范》等法规要求，制定本制度。本制度适用于医院临床检验、医学影像、病理诊断、超声检查等所有纳入医疗服务项目的检验检查活动，覆盖检验检查前、中、后全环节，涉及科室包括检验科、放射科、超声科、病理科及所有开展检验检查项目的临床科室（含门诊、急诊、住院部）。

一、组织架构与职责分工

（一）领导小组

成立院级检验检查项目自查自纠领导小组（以下简称“领导小组”），由分管医疗副院长任组长，医务部主任、质量管理办公室主任任副组长，成员