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建筑工程工伤赔偿协议书
甲方(用人单位):__________
统一社会信用代码:__________
地址:__________________
法定代表人:__________
乙方(受伤职工):__________
身份证号:__________
地址:__________________
鉴于甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方在甲方施工现场发生工伤事故所涉及的赔偿事宜,经双方协商一致,达成以下协议:
一、事故经过
1.乙方于______年______月______日在甲方施工现场从事__________工作时,发生工伤事故。
2.事故发生后,甲方及时将乙方送往__________医院进行救治,并对乙方进行了必要的护理和关爱。
3.乙方在事故中遭受的伤害为:__________(具体伤害描述)。
二、工伤认定
1.根据《工伤保险条例》的规定,甲乙双方共同认定本次事故为工伤。
2.甲方应在事故发生后30日内向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请,并为乙方依法参加工伤保险。
3.乙方应积极配合甲方办理工伤认定、伤残等级鉴定等相关手续。
三、赔偿内容
1.医疗费用:甲方承担乙方因本次工伤事故所产生的全部医疗费用,包括但不限于抢救费、手术费、治疗费、药品费、住院费、康复费等。
2.误工费:甲方按照乙方受伤前3个月的平均工资标准,支付乙方因工伤事故导致的误工费用,支付期限为从乙方受伤之日起至乙方恢复工作之日止。
3.护理费:甲方按照乙方受伤前的工资标准,支付乙方因工伤事故导致的护理费用,支付期限为从乙方受伤之日起至乙方无需护理之日止。
4.一次性伤残补助金:根据乙方伤残等级,甲方按照《工伤保险条例》的规定,支付乙方一次性伤残补助金。
5.一次性工伤医疗补助金:甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金,具体金额双方协商确定。
6.一次性伤残就业补助金:甲方支付乙方一次性伤残就业补助金,具体金额双方协商确定。
7.丧葬费、抚恤金:如乙方因本次工伤事故不幸去世,甲方按照《工伤保险条例》的规定,支付乙方丧葬费、抚恤金。
8.其他费用:甲方承担乙方因本次工伤事故所产生的其他合理费用,如交通费、住宿费、营养费等。
四、赔偿方式
1.甲方应在协议签订后5个工作日内,将赔偿款项支付给乙方。
2.甲方支付赔偿款项后,乙方应积极配合甲方办理相关手续,包括但不限于工伤认定、伤残等级鉴定、保险理赔等。
3.乙方同意在收到甲方赔偿款项后,不再以任何形式向甲方主张与本次工伤事故有关的赔偿权利。
五、保密条款
1.甲方、乙方应对本次工伤事故及赔偿事宜予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。
2.乙方不得在任何场合、以任何方式诋毁甲方声誉,否则甲方有权追究乙方的法律责任。
六、违约责任
1.甲乙双方应严格按照本协议的约定履行各自义务,如一方违反协议约定,应承担违约责任。
2.甲方未按约定支付赔偿款项的,应按照逾期付款金额的每日万分之五向乙方支付违约金。
3.乙方未按约定配合甲方办理相关手续的,甲方有权暂停支付赔偿款项,并要求乙方承担因此产生的费用。
七、争议解决
1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,甲乙双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、附则
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(用人单位):__________
乙方(受伤职工):__________
签订日期:______年______月______日
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