小儿实体肿瘤的治疗方案.docx

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小儿实体肿瘤的治疗方案

小儿实体肿瘤的治疗需遵循多学科协作、个体化分层及全程管理的原则,结合肿瘤类型、分期、分子特征及患儿个体情况制定综合方案。以下从核心治疗手段、常见肿瘤类型的特异性策略及支持治疗三方面展开详述。

一、核心治疗手段

(一)多学科协作(MDT)模式

小儿实体肿瘤的治疗需儿科肿瘤医师、外科医师、放疗科医师、影像科医师、病理科医师、营养科医师及心理治疗师组成固定团队。MDT在初诊时完成肿瘤类型(病理)、分期(结合影像、骨髓穿刺等)、分子特征(如MYCN扩增、ALK突变、WT1基因状态)的综合评估,制定初始方案;治疗中每2-3个疗程评估疗效(依据WHO实体瘤疗效评价标准或PERC

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