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肾病用药指南

慢性肾脏病（CKD）是全球公共卫生问题，其病程长、病因复杂，涉及肾小球、肾小管间质、肾血管等多部位损伤。合理用药是延缓肾功能进展、减少并发症、改善预后的关键环节。由于肾脏是药物代谢和排泄的主要器官，肾功能受损时药物的吸收、分布、代谢及排泄均可能发生改变，需根据患者具体病情、肾功能分期、合并症及药物特性制定个体化用药方案。以下从不同病理类型肾病的核心用药、特殊人群用药调整、常见并发症处理及用药监测要点等方面展开说明。

一、不同病理类型肾病的核心用药选择

（一）慢性肾小球肾炎（CGN）

慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、高血压为主要表现，病理类型包括IgA肾病、膜性肾病、系膜增生性肾