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工伤赔偿协议书律师范文

甲方（用人单位）：

统一社会信用代码：

地址：

法定代表人：

乙方（受伤职工）：

身份证号码：

住址：

鉴于甲乙双方在工伤保险事故赔偿事宜上存在争议，为维护双方的合法权益，经甲乙双方友好协商，自愿达成以下工伤赔偿协议：

一、事故经过及工伤认定

1.1事故经过：乙方于____年____月____日，在甲方工作场所从事____工作时，发生工伤事故。

1.2工伤认定：根据《工伤保险条例》及相关规定，乙方所受伤害被认定为工伤。

二、赔偿项目及标准

2.1医疗费用：甲方承担乙方因工伤发生的医疗费用，包括但不限于急救费、医疗费、康复费、住院费、手术费、医药费、辅助器具费等。

2.2误工费：甲方一次性赔偿乙方因工伤导致的误工费，计算方式为：乙方受伤前12个月的平均工资×误工月数。

2.3护理费：甲方一次性赔偿乙方因工伤导致的护理费，计算方式为：当地护工市场平均价格×护理天数。

2.4交通、住宿费：甲方承担乙方因工伤治疗及康复期间发生的合理交通、住宿费用。

2.5伤残赔偿：

（1）乙方经鉴定为一至四级伤残的，甲方一次性赔偿乙方伤残补助金，计算方式为：乙方受伤前12个月的平均工资×伤残等级系数×12个月；

（2）乙方经鉴定为五至十级伤残的，甲方一次性赔偿乙方伤残补助金，计算方式为：乙方受伤前12个月的平均工资×伤残等级系数×7个月。

2.6工亡赔偿：

（1）甲方一次性赔偿乙方工亡补助金，计算方式为：乙方死亡前12个月的平均工资×20个月；

（2）甲方一次性赔偿乙方亲属丧葬补助金，计算方式为：乙方死亡前12个月的平均工资×6个月；

（3）甲方一次性赔偿乙方未成年子女抚养费，计算方式为：乙方死亡前12个月的平均工资×子女数×18个月。

三、赔偿支付方式

3.1甲方在本协议签订后5个工作日内，一次性支付乙方赔偿款项。

3.2甲方支付赔偿款项后，乙方应向甲方出具收款凭证。

四、双方权利义务

4.1甲方应按本协议约定及时支付赔偿款项。

4.2乙方应配合甲方办理工伤保险相关事宜。

4.3双方应遵守国家法律法规，维护双方合法权益。

五、违约责任

5.1甲方未按约定支付赔偿款项的，应向乙方支付逾期付款违约金，计算方式为：逾期付款金额×逾期天数×0.05%。

5.2乙方提供虚假证明材料，骗取赔偿款的，应返还赔偿款，并承担相应法律责任。

六、争议解决

6.1本协议在履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决。

6.2如协商无果，双方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定

7.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。

7.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（盖章）：

乙方（签字）：

签订日期：____年____月____日

以下为律师范文：

尊敬的甲方：

根据《工伤保险条例》及相关法律法规，甲乙双方就乙方工伤事故赔偿事宜达成以下协议：

一、事故经过及工伤认定

1.1乙方于____年____月____日，在甲方工作场所从事____工作时，不幸发生工伤事故。

1.2经甲乙双方共同申请，乙方所受伤害被认定为工伤。

二、赔偿项目及标准

2.1甲方同意按照《工伤保险条例》及相关规定，承担乙方因工伤发生的医疗费用。

2.2甲方一次性赔偿乙方误工费、护理费、交通住宿费等损失。

2.3甲方一次性赔偿乙方因工伤导致的伤残补助金或工亡补助金。

三、赔偿支付方式

3.1甲方在本协议签订后5个工作日内，一次性支付乙方赔偿款项。

3.2乙方收到赔偿款项后，应向甲方出具收款凭证。

四、双方权利义务

4.1甲方应依法履行赔偿义务，按时支付赔偿款项。

4.2乙方应积极配合甲方办理工伤保险相关事宜，确保双方合法权益。

五、违约责任

5.1甲方未按约定支付赔偿款项的，应承担逾期付款违约金。

5.2乙方如有欺诈行为，应承担相应法律责任。

六、争议解决

6.1双方应友好协商解决履行过程中的争议。

6.2如协商无果，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定

7.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。

7.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议经甲乙双方充分协商，自愿签订。特此证明。

甲方（盖章）：

乙方（签字）：

见证律师：

律师事务所：

签订日期：____年____月____日