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- 2026-01-18 发布于山东
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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
2025医疗服务合同范本——康复医疗服务
甲方(医疗机构):
名称:________________________
地址:________________________
法定代表人:____________________
乙方(患者):
姓名:________________________
性别:________________________
年龄:________________________
住址:________________________
一、合同依据
1.根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方在甲方接受康复医疗服务事宜,达成如下协议:
二、服务内容
(1)康复评估:对乙方进行全面的康复评估,包括但不限于:身体状况、心理状况、功能障碍程度等。
(2)康复治疗:根据评估结果,制定个性化的康复治疗方案,包括但不限于:物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等。
(3)康复训练:在治疗过程中,指导乙方进行康复训练,提高其生活自理能力。
(4)康复护理:为乙方提供专业的康复护理服务,确保其康复过程的安全。
三、服务期限
1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,至乙方康复治疗结束之日止。
四、服务费用
1.甲方根据乙方实际情况,制定康复服务费用标准,经双方协商一致后确定。
2.乙方应在治疗开始前,支付首期康复服务费用,具体金额如下:
首期康复服务费用:________________________
后续康复服务费用:________________________
五、违约责任
1.甲方未按约定提供康复服务,导致乙方康复效果不达预期,甲方应退还乙方已支付的全部康复服务费用。
2.乙方未按约定支付康复服务费用,甲方有权暂停或终止为乙方提供康复服务。
3.任何一方违反本合同约定,给对方造成损失的,应承担相应的法律责任。
六、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1.乙方在康复治疗期间,应遵守甲方制定的各项规章制度,积极配合治疗。
2.甲方有权对乙方进行必要的隐私保护,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露乙方个人信息。
3.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
八、签署
甲方(医疗机构):
法定代表人(或授权代表):____________________
签字(或盖章):________________________
日期:________________________
乙方(患者):
签字:________________________
日期:________________________
附件:
1.康复评估报告
2.康复治疗方案
3.康复服务费用标准
4.其他相关文件
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