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  • 2026-01-18 发布于山东
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2025医疗服务合同范本——康复医疗服务.docx

甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2025医疗服务合同范本——康复医疗服务

甲方(医疗机构):

名称:________________________

地址:________________________

法定代表人:____________________

乙方(患者):

姓名:________________________

性别:________________________

年龄:________________________

住址:________________________

一、合同依据

1.根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方在甲方接受康复医疗服务事宜,达成如下协议:

二、服务内容

(1)康复评估:对乙方进行全面的康复评估,包括但不限于:身体状况、心理状况、功能障碍程度等。

(2)康复治疗:根据评估结果,制定个性化的康复治疗方案,包括但不限于:物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等。

(3)康复训练:在治疗过程中,指导乙方进行康复训练,提高其生活自理能力。

(4)康复护理:为乙方提供专业的康复护理服务,确保其康复过程的安全。

三、服务期限

1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,至乙方康复治疗结束之日止。

四、服务费用

1.甲方根据乙方实际情况,制定康复服务费用标准,经双方协商一致后确定。

2.乙方应在治疗开始前,支付首期康复服务费用,具体金额如下:

首期康复服务费用:________________________

后续康复服务费用:________________________

五、违约责任

1.甲方未按约定提供康复服务,导致乙方康复效果不达预期,甲方应退还乙方已支付的全部康复服务费用。

2.乙方未按约定支付康复服务费用,甲方有权暂停或终止为乙方提供康复服务。

3.任何一方违反本合同约定,给对方造成损失的,应承担相应的法律责任。

六、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定

1.乙方在康复治疗期间,应遵守甲方制定的各项规章制度,积极配合治疗。

2.甲方有权对乙方进行必要的隐私保护,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露乙方个人信息。

3.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

八、签署

甲方(医疗机构):

法定代表人(或授权代表):____________________

签字(或盖章):________________________

日期:________________________

乙方(患者):

签字:________________________

日期:________________________

附件:

1.康复评估报告

2.康复治疗方案

3.康复服务费用标准

4.其他相关文件

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