原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
认识狂犬病主讲:
目录病因发病机制0102流行病学临床特征0304辅助检查05
01病因
123病因狂犬病毒形似子弹，具有独特的形态结构，属于弹状病毒科。狂犬病毒形态独特狂犬病毒对外部环境非常敏感，容易被紫外线、甲醛、乙醇和季胺类化合物等灭活。狂犬病毒容易被灭活狂犬病毒在100℃的高温下2分钟即可失去活力。狂犬病毒耐热性差
02发病机制
发病机制狂犬病毒自皮肤或黏膜破损处入侵人体后，对神经组织有强大的亲和力，致病过程可分三个阶段。致病过程可分阶段病毒自咬伤部位入侵后，先在伤口附近的肌细胞内缓慢繁殖，约4～6d内侵入周围神经，此时患者无任何自觉症状。病毒小量增殖期
发病机制病毒自中枢神经系统再沿传出神经侵入各组织与器官，如眼、舌、唾液腺、皮肤、心脏等。病毒沿神经的轴索浆向中枢神经作向心性扩展，主要侵犯脑干及小脑等处的神经细胞。侵入中枢神经系统期向各器官扩散期
03流行病学
传染源传染源带狂犬病毒的动物是本病的传染源，家畜中以犬为主，其次为猫、猪和牛、马等。传播途径病毒通过被患病动物咬伤、抓伤传播，也可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被感染。
易感人群人对狂犬病普遍易感，兽医、动物饲养者等职业人群因密切接触动物，感染风险尤其高。一旦被感染，病死率几乎为100%。狂犬病感染风险狂犬病可发生于任何季节，但冬季发病率低于其他季节，一般男性多于女性。狂犬病流行特征
04临床特征
前驱期恐惧不安患者对痛、声、风、光等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。在伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛的感觉。前驱期症状潜伏期一般1～3个月。典型临床经过分为三期。前驱期常有发热、头痛、乏力、纳差、恶心等症状。
兴奋期狂犬病兴奋期症状患者表现为极度恐惧、烦躁，对水声、风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。神志清醒患者渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴有声嘶和脱水，出现大汗流涎、心率快，血压升高，但患者神志大多清醒。
麻痹期肌肉痉挛停止患者肌肉痉挛减少或停止，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。麻痹期时间麻痹期约为6～18h。患者从兴奋期到麻痹期的时间非常短暂，一旦进入麻痹期，患者很快就会死亡。
05辅助检查
周围血象白细胞增多白细胞总数轻、中度增多，中性粒细胞比例升高，可能出现核左移现象。血红蛋白和红细胞减少血红蛋白和红细胞减少，病情较重时可能出现贫血，与疾病进展和出血有关。
病原学检查通过取患者的唾液、脑脊液、泪液或脑组织接种鼠脑来分离病毒，以检测狂犬病毒的存在。病毒分离利用免疫荧光抗体技术检测病毒抗原，阳性率可达98%，以确诊狂犬病毒感染。免疫荧光抗体技术
谢谢大家
文档评论（0）