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如何护理狂犬病主讲:
目录任务情境一般护理0102用药护理03健康宣教05病情观察与对症护理04
01任务情境
任务情境王某，男，67岁，农民，狗咬伤后20d，胡言乱语1d。患者20d前被狗咬伤右手手背，未进行“清创”及肌肉注射“狂犬疫苗”处理。1d前出现胡言乱语，烦躁不安，对答部分切题，乱吐口水，手舞足蹈，有攻击行为，伴有四肢抽搐及狗叫样面容，时有意识模糊。于今日到医院急诊就诊，急诊查“头颅CT正常”。血常规：WBC10.9×109/L，血红蛋白36g/L，血小板286×109/L，血钾3.20mmol/L。门诊拟诊“狂犬病”收住入院。请问护士应该如何正确对该患者实施整体护理？
02一般护理
一般护理心理护理对狂犬病患者应关心体贴、语言谨慎，做好治疗与专人护理，使患者有安全感。隔离消毒患者应置于单间病房，治疗期间实行接触隔离。医护人员必须穿隔离服，戴口罩及手套。患者的分泌物、排泄物及其污染物品均须严格消毒。饮食休息给予鼻饲高热量、流质饮食；应卧床休息，狂犬病患者应注意安全，必要时给予约束。
03用药护理
用药护理治疗原则目前尚无有效治疗方法，给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症综合治疗，以减轻患者痛苦为主。一般治疗尽量保持患者安静，减少光、风、声等刺激，狂躁时用镇静剂。注意维持水电解质平衡及纠正酸中毒。维持呼吸和循环功能加强监护治疗、给氧，必要时气管切开。有心动过速、心率失常、高血压等可用β受体阻滞剂或强心剂；有脑水肿时给予脱水剂。
04病情观察与对症护理
病情观察与对症护理01主要观察内容严密观察患者的病情及生命体征；恐水、恐风表现及变化；抽搐部位及发作次数；麻痹期密切观察呼吸与循环衰竭的进展情况；记录出入量。减少肌肉痉挛的措施保持病室安静、光线暗淡，避免风、光、声的刺激。各种检查、治疗与护理尽量集中进行。保持呼吸道通畅及时清理口腔及呼吸道的分泌物，并及时给氧。必要时做好气管切开的准备工作。0203
05健康宣教
健康宣教宣传狂犬病对人的严重危害和预防措施，加强对犬的管理。讲述被犬咬伤后立即、彻底进行伤口处理及注射狂犬疫苗对降低狂犬病发病率的重要作用。
谢谢大家
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