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2025年新生儿科工作总结及2026年工作计划

2025年，新生儿科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提能力、优服务”为核心目标，围绕危重症救治、早产儿管理、学科内涵建设等重点任务，系统推进医疗质量提升、人才梯队培养及服务模式创新，全年科室运行平稳有序，关键业务指标持续优化，多项工作取得突破性进展。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年工作总结

（一）医疗业务稳步增长，救治能力显著提升

全年科室累计收治新生儿1826例，较2024年增长12.3%；其中危重症患儿占比41.7%（761例），较上年提高3.2个百分点，体现区域危重症转诊中心定位进一步强化。核心救治指标中，极低出生体重儿（VLBWI，＜1500g）存活率达92.6%（137/148），较2024年提升1.8个百分点；极早早产儿（＜28周）存活率78.9%（57/72），创历史新高；新生儿窒息复苏成功率98.5%，较上年提高0.3个百分点；坏死性小肠结肠炎（NEC）Ⅲ期患儿救治成功率65.2%（30/46），较2024年提升5.1个百分点，达到国内先进水平。

业务增长的核心动力源于三方面：一是优化危重症转诊体系。与区域内12家基层医院建立“绿色通道+远程会诊”机制，通过前置培训（开展基层医护新生儿急救培训6场，覆盖240人次）、实时转运指导（全年远程会诊213次），将转诊患儿到达本科的平均时间从2.5小时缩短至1.8小时，转诊途中不良事件发生率从3.1%降至1.2%。二是推进多学科协作（MDT）常态化。联合新生儿外科、神经科、眼科、营养科等建立“一病一团队”机制，针对NEC、严重先天性心脏病、胆红素脑病等高风险病例开展MDT讨论47次，制定个性化诊疗方案，NEC患儿手术干预时机平均提前12小时，先天性心脏病合并呼吸衰竭患儿死亡率较上年下降4.3%。三是强化关键技术突破。开展“早产儿袋鼠式护理联合非营养性吸吮”干预项目，覆盖200例早产儿，干预组体重增长速率较常规组提高15%（18g/dvs15.6g/d），住院时间缩短3.2天；引入无创脑血流监测技术，对32例严重窒息患儿进行动态评估，早期识别脑损伤风险并干预，后遗症发生率从28.1%降至15.6%。

（二）医疗质量持续改进，安全底线全面筑牢

以三级医院评审标准为导向，全年开展医疗质量改进项目（PDCA）6项，核心质控指标实现“三降三升”：住院患儿非计划再次气管插管率从2.7%降至1.5%，中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发生率从0.8‰降至0.3‰，医疗文书缺陷率从1.2%降至0.4%；抗菌药物合理使用率从92.3%提升至96.7%，危急值处置及时率从98.1%提升至100%，患儿家长健康宣教覆盖率从95.6%提升至98.9%。

具体措施包括：一是完善全流程质控体系。针对新生儿科高风险环节（如静脉置管、呼吸支持、营养管理）制定操作规范21项，配套绘制流程图解，通过“操作视频+情景模拟”培训，确保全员掌握。全年开展置管操作考核2次，合格率100%；建立呼吸支持设备“一患一档”管理，每日核查参数设置与记录匹配性，未发生因设备参数错误导致的不良事件。二是强化院感防控。针对新生儿免疫功能薄弱特点，升级环境消毒方案（空气消毒频次从2次/日增至3次/日，物体表面采用“清洁-消毒-再清洁”双流程），配备智能消毒机器人2台，实现夜间无人环境全覆盖消毒；严格执行手卫生“五个时刻”，每月通过监控抽查手卫生执行情况，全年手卫生依从率99.2%，较上年提升1.1个百分点；全年无院感暴发事件，仅发生1例表皮葡萄球菌局部感染，及时隔离后控制。三是深化病历内涵建设。推行“三级质控+智能系统”模式，主治及以上医师每日抽查病历2份，科主任每周重点抽查危重症病历5份，同时利用电子病历系统的“逻辑校验”功能（如生命体征与用药剂量的关联性提示），自动拦截潜在错误。全年病历甲级率99.1%，较上年提升0.6个百分点，在医院病历评比中获“优秀科室”称号。

（三）学科与人才建设双轮驱动，发展后劲持续增强

学科建设方面，成功申报省级“新生儿危重症救治重点培育专科”，获专项经费支持120万元，用于购置床旁脑功能监测仪、振幅整合脑电图（aEEG）设备及建立早产儿神经发育随访数据库。全年开展新技术新项目4项：“经鼻高流量氧疗联合俯卧位通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用”“极低出生体重儿早期微量喂养联合母乳强化剂精准剂量调整”“新生儿遗传代谢病串联质谱快速检测”“脐静脉置管超声引导定位技术”，其中前两项已形成标准化操作流程，在省内3家协作医院推广应用。

人才梯队建设方面，现有医师18人（主任医师3人、副主任医师5人、主治医师7人、住院医师3人），护士35人（主管护师12人、护师