2025年新上任康复科护士长工作总结及下一步工作打算.docxVIP

2025年新上任康复科护士长工作总结及下一步工作打算

2025年是我担任康复科护士长的第一年。从年初正式接手科室管理工作至今，我始终以“提升康复服务质量、保障患者安全、强化团队核心能力”为目标，立足科室实际情况，围绕人员管理、质量控制、服务优化、教学科研等核心领域开展系统性改进。现将本年度工作情况总结如下，并结合当前存在的问题，提出下一步工作方向。

一、年度工作总结：从“问题识别”到“系统改进”的实践探索

（一）团队建设：以“分层培养+文化凝聚”激活内生动力

科室现有护理人员22名（含3名规培护士），其中工作3年以内的年轻护士占比54.5%，虽学历层次较高（本科及以上占86%），但临床经验不足，尤其在神经重症康复、吞咽障碍护理等专科领域存在技能短板。针对这一结构性问题，我重点推进三项工作：

一是建立“三阶分层培训体系”。将护士分为“新手期（0-2年）、成长期（3-5年）、骨干期（5年以上）”三个阶段，制定差异化培训计划。新手期侧重基础操作（如良肢位摆放、康复辅具使用）和核心制度（如康复护理评估规范），每月安排2次实操考核，全年累计开展培训48次，考核通过率从年初的73%提升至95%；成长期聚焦专科能力（如吞咽障碍筛查、呼吸康复护理），联合康复治疗师开展“案例复盘工作坊”，每季度选取3-5例复杂病例进行多学科讨论，全年完成12次，参与护士人均掌握2项新增专科技能；骨干期强化管理能力，安排参与科室质量检查、教学带教等工作，选拔2名高年资护士担任“专科护理小组组长”，负责吞咽康复、心肺康复两个亚专科的护理质量督导。

二是构建“家文化”团队氛围。针对年轻护士职业认同感不足的问题，推行“每周一次心灵茶话会”，鼓励护士分享工作中的困惑与成长故事；设立“康复之星”月度评选，从“技能、态度、创新”三个维度评选优秀个人，全年共评选12人次，其中3名年轻护士因“吞咽障碍护理创新方案”“老年患者心理疏导案例”获院级表扬；组织“康复护理案例情景剧”比赛，通过情景模拟提升团队协作意识，科室在院内文化活动中获二等奖。目前科室护士离职率为0（去年同期为18%），团队满意度调查得分从82分提升至91分。

（二）质量管控：以“制度优化+闭环管理”筑牢安全底线

年初通过系统梳理2024年护理不良事件发现，康复科前三位问题为“康复辅具使用不当（占38%）”“体位转移时跌倒（占29%）”“康复评估记录不规范（占17%）”。对此，我牵头修订《康复科护理质量标准》，建立“事前预防-事中监控-事后改进”的全流程管理机制。

在事前预防环节，针对辅具使用问题，联合设备科、康复治疗师制定《常用康复辅具操作手册》，明确轮椅、助行器、站立架等8类辅具的“评估-选择-使用-检查”四步流程，并制作可视化操作视频供护士学习；针对体位转移风险，引入“Morse跌倒评估量表”结合康复功能评分，对高风险患者实施“红黄绿”三级预警（红色：需2人协助转移；黄色：需1人协助+辅具；绿色：可独立转移），在病房显眼位置悬挂预警标识，全年高风险患者跌倒事件同比下降67%。

在事中监控环节，推行“三级质控”模式：责任护士每日完成自我检查，护理组长每3日抽查，护士长每周全覆盖检查。重点监控康复评估记录的完整性（包括功能状态、心理需求、家庭支持等6项核心指标），通过电子病历系统设置“评估项必填提醒”，评估记录完整率从71%提升至98%；建立“不良事件24小时上报+48小时分析”机制，全年共上报7例（均为低风险事件），通过根因分析修订《体位转移操作规范》《压疮预防流程》等3项制度。

在事后改进环节，每季度召开“质量改进案例分享会”，选取典型案例进行PDCA循环分析。例如针对1例“吞咽障碍患者误吸事件”，组织多学科团队（康复医师、治疗师、营养师、护士）制定《吞咽障碍分级护理方案》，将吞咽功能分为0-4级（0级：正常；4级：完全依赖鼻饲），对应不同的进食体位、食物性状、喂食技巧，该方案在全院康复相关科室推广，误吸事件发生率同比下降52%。

（三）服务优化：以“需求导向+多学科协同”提升患者体验

康复科患者具有“病程长、需求多元、家庭参与度高”的特点，年初满意度调查显示，患者最关注的三项需求为“康复效果可预期性（占41%）”“家属照护指导（占33%）”“心理支持（占22%）”。围绕这些需求，我们重点做了三方面改进：

第一，推行“康复目标可视化管理”。患者入院24小时内，由责任护士联合康复医师、治疗师共同制定《个体化康复计划》，明确短期目标（1周内）、中期目标（1个月内）、长期目标（3个月内），并通过“康复进度表”在病房展示（如“本周目标：独立完成床-轮椅转移”）。同时，每周召开“康复进展沟通会”，向患者及家属反馈目标完成情况，调整后续计划。此项措施实施后，患者对康复方