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肿瘤科化疗药物相关知识应用与护理试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列化疗药物中，属于烷化剂类的是：

A.5-氟尿嘧啶（5-FU）

B.环磷酰胺（CTX）

C.多柔比星（ADM）

D.长春新碱（VCR）

2.多柔比星的主要剂量限制性毒性是：

A.心脏毒性

B.肾毒性

C.神经毒性

D.骨髓抑制

3.顺铂（DDP）化疗时，为预防肾毒性，需常规进行的护理措施是：

A.限制液体输入

B.水化利尿（每日输液量2000-3000ml，保持尿量≥1500ml/d）

C.静脉推注高浓度氯化钾

D.口服碳酸氢钠碱化尿液

4.长春新碱（VCR）最常见的神经毒性表现为：

A.听力下降

B.指（趾）麻木、腱反射减弱

C.中枢性呕吐

D.视神经炎

5.甲氨蝶呤（MTX）化疗后，为预防严重口腔黏膜炎，需常规使用的解救药物是：

A.亚叶酸钙（CF）

B.地塞米松

C.昂丹司琼

D.格拉司琼

6.静脉输注化疗药物时，若发生外渗，首先应采取的措施是：

A.立即热敷

B.局部注射解毒剂

C.停止输液并回抽针头内残留药物

D.抬高患肢

7.化疗患者出现Ⅲ度骨髓抑制（白细胞2.0×10?/L）时，首要的护理措施是：

A.给予升白细胞药物（如G-CSF）

B.严格无菌操作，预防感染

C.限制探视，减少交叉感染风险

D.监测体温，每日4次

8.奥沙利铂（L-OHP）的特征性毒性反应是：

A.冷敏感（遇冷后肢端麻木或痉挛）

B.出血性膀胱炎

C.肺纤维化

D.急性过敏反应

9.紫杉醇（PTX）化疗前需常规预处理的药物是：

A.地塞米松、苯海拉明、西咪替丁

B.维生素B6、维生素C

C.呋塞米、螺内酯

D.奥美拉唑、铝碳酸镁

10.5-氟尿嘧啶（5-FU）持续静脉输注时，最易发生的不良反应是：

A.手足综合征（掌跖红斑感觉异常）

B.脱发

C.肝功能损伤

D.心律失常

11.化疗药物配置时，需在生物安全柜中进行的主要目的是：

A.保证药物浓度准确

B.避免药物污染环境及操作者

C.提高药物稳定性

D.减少药物浪费

12.对于接受蒽环类药物（如多柔比星）化疗的患者，护士应重点监测的指标是：

A.血清肌酐（Scr）

B.左心室射血分数（LVEF）

C.血清淀粉酶（AMY）

D.凝血功能（PT/APTT）

13.环磷酰胺（CTX）引起的出血性膀胱炎，主要预防措施是：

A.水化（每日饮水≥2000ml）及使用美司钠（Mesna）

B.口服碳酸氢钠碱化尿液

C.静脉输注止血药物

D.限制蛋白质摄入

14.化疗患者出现重度恶心呕吐（NCI-CTCAE5级）时，首选的止吐方案是：

A.单药5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）

B.5-HT3受体拮抗剂+NK-1受体拮抗剂（如阿瑞匹坦）+地塞米松

C.多巴胺受体拮抗剂（如甲氧氯普胺）

D.抗组胺药（如苯海拉明）

15.静脉炎分级（INS标准）中，“穿刺部位疼痛伴发红，有条索状改变，可触及条索”属于：

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

16.卡培他滨（CAP）的常见不良反应不包括：

A.手足综合征

B.腹泻

C.口腔黏膜炎

D.出血性膀胱炎

17.化疗患者血小板计数20×10?/L时，最危险的并发症是：

A.皮肤瘀斑

B.颅内出血

C.鼻出血

D.牙龈出血

18.伊立替康（CPT-11）的特征性毒性是：

A.迟发性腹泻（用药24小时后发生）

B.急性胆碱能综合征（用药24小时内腹痛、流涎）

C.A+B

D.肺纤维化

19.化疗药物外渗后，若为植物碱类（如长春新碱），局部处理应选择：

A.热敷（40-45℃，每次20分钟）

B.冷敷（15-20℃，每次15-20分钟）

C.50%硫酸镁湿敷

D.喜辽妥软膏涂抹

20.关于PICC导管用于化疗的护理，错误的是：

A.每周维护1次（冲管、换膜）

B.输注高渗药物后需用10ml生理盐水脉冲式冲管

C.可用于推注造影剂

D.穿刺侧手臂避免提重物（5kg）

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述化疗药物外渗的处理流程。

2.列举3种常见化疗药物的特殊毒性及对应的护理