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202X心理预防医学：民族心理特点课件演讲人2026-01-01XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

XXXX有限公司202001PART.前言

前言站在临床心理科的诊室里，我常常望着窗外飘着经幡的藏式建筑出神。这里是川西北的民族聚居区，藏、羌、回等多个民族的同胞在这里生活。过去十年，我从一名普通的心理护理师成长为科室负责人，最深的感触是：心理预防医学的根基，从来不是冰冷的量表或公式，而是扎根于具体文化土壤中的“人心”。

记得2018年，科里接收了一位28岁的藏族姑娘卓玛。她因产后抑郁入院，但常规的心理疏导收效甚微。直到有天，她用生硬的汉语告诉我：“阿妈的转经筒没在身边，我总听见山那边的佛号在喊我。”那一刻我突然明白——我们面对的不只是“患者”，更是带着民族文化烙印的“人”。他们的恐惧、焦虑、创伤，都与世代传承的信仰、习俗、家庭结构紧密缠绕。

前言心理预防医学的核心是“未病先防”，而“防”的前提是“懂”。民族心理特点，正是打开这把锁的钥匙。它包含一个民族在长期历史中形成的认知模式、情绪表达习惯、社会支持系统，甚至对“疾病”的定义。比如，汉族可能用“上火”描述焦虑，藏族同胞会说“心被雪山压住了”；维吾尔族老人更愿向宗教人士倾诉，而彝族青年可能通过“跳菜舞”缓解压力。这些差异，决定了心理预防的策略必须“入乡随俗”。

今天，我想以这些年接触的真实案例为线索，和大家聊聊如何将民族心理特点融入心理预防的实践。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍2021年8月，我们科收治了一位特殊的患者——45岁的回族男性马师傅。他是县城清真寺的阿訇，因“反复心悸、失眠3个月，伴情绪低落”就诊。家属说，他原本性格开朗，常帮乡邻调解纠纷，但近半年来清真寺翻修，他既要协调资金，又要处理教众对新建筑风格的争议，渐渐变得沉默寡言，总说“胸口像压了块磨盘”。

初诊时，马师傅的汉话带着浓重的临夏口音，他反复强调：“我没病，就是累了。”但量表测评显示，他的PHQ-9（患者健康问卷）得分22分，属于重度抑郁；GAD-7（广泛性焦虑量表）18分，中重度焦虑。更关键的是，他拒绝服用医生开的抗焦虑药物，理由是“经书上说，心病要靠信仰治”。

病例介绍深入沟通后，我了解到马师傅的家族三代都是阿訇，他从小在清真寺长大，对“信仰疗愈”有极深的认同。教众遇到心理困扰时，他常通过念诵《古兰经》、组织“讨白”（忏悔）仪式帮助大家疏解。但这次，他自己成了“需要帮助的人”，传统的方法失效，反而让他产生了强烈的“自我怀疑”——“连自己都渡不了，怎么渡别人？”

这个病例像一面镜子，照见了民族心理特点在心理问题发生、发展中的关键作用：马师傅的职业身份（宗教权威）、社会角色（社区调解者）、文化认知（信仰与疗愈的关联），共同构成了他心理压力的“土壤”。要解决他的问题，必须先理解这些“土壤”的特性。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估面对马师傅这样的民族患者，护理评估不能局限于生理指标和通用心理量表，必须加入“文化维度”的观察。我们团队采用了“生物-心理-社会-文化”四维评估模型，具体如下：

生理评估马师傅入院时血压152/98mmHg（基础血压120/80mmHg），心率95次/分（基础70次/分），主诉“夜里只能睡2-3小时，一闭眼就看见清真寺的脚手架在晃”。躯体症状与焦虑情绪高度相关，但需排除器质性疾病（如甲亢、心律失常）。经检查，各项生理指标无异常，确认症状由心理因素主导。

心理评估认知模式：马师傅认为“心理问题”是“信仰不坚定”的表现，这种认知加剧了他的病耻感。他说：“以前教民来问‘心里慌’，我总说‘多礼拜，真主会赐平安’，现在自己做不到，就是伪信者。”01情绪表达：回族传统中，男性倾向于压抑情绪，“有泪不轻弹”。马师傅很少直接说“我难受”，而是用“胸口闷”“喉咙堵”等躯体化语言表达情绪。02应对方式：过去他通过“礼拜、念诵、与老阿訇交流”缓解压力，但这次事件超出了他的应对经验，传统方式失效后，他陷入“无助-自责”循环。03

社会文化评估家庭系统：马师傅的妻子是小学教师，理解他的压力，但因“阿訇家属”的身份，不敢过多安慰，怕被邻居议论“家里出了心病”；儿子在外地读大学，电话里总说“您别操心，慢慢来”，反而让他觉得“连孩子都看不起我”。文化禁忌：回族重视“清洁”与“禁忌”，马师傅对病房的饮食（是否清真）、作息（是否影响礼拜时间）非常敏感。入院初期，他因护士误送猪肉馅包子而情绪激动，这提示我们必须尊重其文化习惯，否则会加剧不信任。社区角色：作为清真寺阿訇，他是300多户教众的“精神支柱”。翻修争议中，部分年轻教众质疑他“守旧”，