临床血液学检验模拟考试题与参考答案解析.docxVIP

临床血液学检验模拟考试题与参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死()(中)

A、200μg/L

B、300μg/L

C、400μg/L

D、500μg/L

E、600μg/L

正确答案：D

答案解析：D-二聚体水平超过500μg/L时可排除肺梗死。

2.下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病()（中）

A、增生性贫血

B、ITP

C、慢性粒细胞白血病

D、恶性组织细胞病

E、类白血病

正确答案：C

答案解析：骨髓增生性疾病是一组造血干细胞克隆性疾病，其共同特点是骨髓中某一系或多系细胞异常增生，伴肝、脾、淋巴结肿大，常有不同程度的出血倾向及血管栓塞症状。慢性粒细胞白血病属于骨髓增生性疾病。增生性贫血不属于骨髓增生性疾病，ITP是免疫性血小板减少性紫癜，属于免疫性疾病。恶性组织细胞病是异常组织细胞增生为主的恶性疾病。类白血病反应是机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应，并非真正的白血病，也不属于骨髓增生性疾病。

3.被称作“易变因子”的凝血因子是()（易）

A、因子Ⅷ

B、因子Ⅺ

C、因子Ⅱ

D、因子Ⅸ

E、因子V

正确答案：E

答案解析：因子V在凝血过程中很不稳定，容易被激活和灭活，被称作“易变因子”。

4.下列哪项不符合毛细血管的生理()（中）

A、由内皮细胞和间质细胞构成

B、可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系

C、细胞间有大量基质

D、具有选择通透性

E、间质细胞无收缩功能

正确答案：E

答案解析：毛细血管由内皮细胞和基膜组成，有的部位有周细胞，无间质细胞，故A选项错误；相邻内皮细胞间有紧密连接等，也可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系，B选项正确；细胞间有大量基质，C选项正确；毛细血管具有选择通透性，D选项正确；而间质细胞无收缩功能说法错误，应该是周细胞有收缩功能，所以E选项不符合毛细血管生理。

5.血液系统的重要酶之一并与淋巴细胞核酸代谢有关的酶是()(难)

A、末端脱氧核苷酸转移酶

B、腺苷脱氨酶

C、嘌呤核苷磷酸化酶等

D、DNA多聚酶I和Ⅱ

E、RNA多聚酶

正确答案：A

6.类脂质沉积病中的脂质堆积在什么细胞中()（中）

A、内皮细胞

B、纤维细胞

C、粒细胞

D、单核-吞噬细胞系统

E、淋巴细胞

正确答案：D

答案解析：类脂质沉积病是由于细胞溶酶体先天性缺陷，致使某些脂质不能被溶酶体酶消化而沉积在细胞内，主要沉积在单核-吞噬细胞系统。

7.下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位（ALIP）的是()(难)

A、AML

B、MDS

C、MPD

D、PNH

E、MM

正确答案：B

答案解析：骨髓增生异常综合征（MDS）患者骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位（ALIP），这是MDS的特征性病理表现之一。而急性髓系白血病（AML）、骨髓增殖性疾病（MPD）、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、多发性骨髓瘤（MM）一般不会出现ALIP。

8.具有负调节作用的T细胞亚群是()(易)

A、Ts

B、Tc

C、Th

D、Ti

E、TCL

正确答案：A

答案解析：Ts细胞即抑制性T细胞，对免疫应答起负调节作用。Tc是细胞毒性T细胞，主要发挥杀伤靶细胞的作用；Th是辅助性T细胞，辅助免疫细胞活化等；Ti是初始T细胞；TCL表述不准确。所以具有负调节作用的T细胞亚群是Ts。

9.诊断慢性淋巴细胞性白血病时，其骨髓中淋巴细胞数应()(中)

A、大于50％，以幼稚淋巴细胞为主

B、大于40％，以成熟淋巴细胞为主

C、大于50％，以成熟淋巴细胞为主

D、大于40％，以幼稚淋巴细胞为主

E、大于30％，以幼稚淋巴细胞为主

正确答案：B

答案解析：慢性淋巴细胞性白血病时，骨髓中淋巴细胞比例常大于40％，且以成熟淋巴细胞为主。其他选项中淋巴细胞比例数值不准确或细胞类型描述错误。

10.血小板致密颗粒中含有下列哪种物质()（难）

A、Ca2+

B、vWF

C、PAI-1

D、TSP

E、β-TG和PF4

正确答案：A

答案解析：血小板致密颗粒中含有多种物质，如ADP、ATP、Ca2?、组胺、5-羟色胺等。vWF存在于内皮细胞和血小板α颗粒中；PAI-1主要由血管内皮细胞等合成，不在血小板致密颗粒中；TSP是血小板α颗粒分泌的一种糖蛋白；β-TG和PF4存在于血小板α颗粒中。

11.下列哪项不符合过敏性紫癜()（中）

A、出血性毛细血管中毒症

B、一种变态反应性出血性疾病

C、因血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病

D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的

E、好发于青年人和儿童.

正确答案：C

答案解析：过敏性紫癜是一种变态反应性出血性疾病，又称出血性毛细血管中毒症，是由于机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管壁通透性和脆性增加，而