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重症监护病房医院感染预防与控制知识培训考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.关于ICU手卫生规范,下列哪项错误?
A.接触患者周围环境后应洗手
B.戴手套前无需进行手卫生
C.摘手套后应立即洗手
D.接触患者血液后应使用手消毒剂
答案:B
2.预防呼吸机相关肺炎(VAP)时,建议将患者头部抬高角度为:
A.10-15度
B.15-20度
C.20-25度
D.30-45度
答案:D
3.中心静脉导管(CVC)穿刺时,首选的穿刺部位是:
A.颈内静脉
B.锁骨下静脉
C.股静脉
D.贵要静脉
答案:B(注:成人首选锁骨下静脉以降低感染风险)
4.导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防措施中,错误的是:
A.每日评估留置必要性
B.保持集尿袋高于膀胱水平
C.采用密闭式引流系统
D.保持会阴部清洁
答案:B
5.多重耐药菌(MDRO)患者应采取的隔离措施是:
A.空气隔离
B.飞沫隔离
C.接触隔离
D.保护性隔离
答案:C
6.ICU物体表面清洁消毒应使用含氯消毒液的浓度为:
A.50-100mg/L
B.250-500mg/L
C.1000-2000mg/L
D.5000-10000mg/L
答案:B(注:普通环境250-500mg/L,感染患者污染后1000-2000mg/L)
7.关于无菌物品管理,错误的是:
A.无菌包开启后有效期为4小时
B.无菌持物钳干式保存时间≤4小时
C.一次性无菌物品可存放于治疗车开放层
D.无菌物品应与非无菌物品分开放置
答案:C
8.预防导管相关血流感染(CLABSI)时,穿刺点消毒应使用:
A.75%酒精
B.0.5%碘伏
C.2%葡萄糖酸氯己定
D.3%过氧化氢
答案:C(注:氯己定优于碘伏和酒精)
9.ICU空气净化首选的方式是:
A.紫外线照射
B.化学喷雾消毒
C.自然通风+空气消毒机
D.过氧乙酸熏蒸
答案:C
10.接触患者黏膜时应使用的防护用品是:
A.纱布口罩
B.医用外科口罩
C.N95口罩
D.护目镜+医用外科口罩
答案:D
11.医疗废物分类中,使用后的一次性吸痰管属于:
A.感染性废物
B.病理性废物
C.损伤性废物
D.药物性废物
答案:A
12.对多重耐药菌感染患者的诊疗器械,正确的处理方式是:
A.先清洁后消毒
B.专物专用,使用后立即消毒
C.与其他患者器械混合清洗
D.使用后直接丢弃
答案:B
13.关于手卫生效果的监测,正确的是:
A.每月监测1次
B.医务人员手细菌菌落数≤10CFU/cm2
C.监测前需用肥皂洗手
D.采样部位为双手手掌
答案:B
14.预防VAP时,建议每日中断镇静的时间是:
A.6:00-8:00
B.12:00-14:00
C.18:00-20:00
D.持续镇静无需中断
答案:A(注:每日唤醒试验有助于评估拔管时机)
15.关于ICU环境清洁,错误的是:
A.地面每日湿式清扫2次
B.床头柜用后立即清洁
C.空调滤网每月清洗1次
D.感染患者转出后进行终末消毒
答案:C(注:空调滤网应每2周清洗1次)
二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)
1.ICU医院感染的高危因素包括:
A.患者免疫功能低下
B.侵入性操作多
C.医护人员手卫生依从性低
D.病房人员流动频繁
答案:ABCD
2.手卫生的五个时刻包括:
A.接触患者前
B.清洁/无菌操作前
C.接触患者体液后
D.接触患者后
E.接触患者周围环境后
答案:ABCDE
3.预防CLABSI的核心措施包括:
A.严格无菌操作
B.选择合适穿刺部位
C.每日评估导管必要性
D.使用抗菌敷料
E.定期更换导管
答案:ABCD(注:不建议常规更换导管)
4.多重耐药菌感染防控措施包括:
A.单间隔离或集中隔离
B.医护人员穿隔离衣
C.每日清洁消毒物体表面2次
D.限制探视人员
E.患者转出后终末消毒
答案:ABCDE
5.关于呼吸机管路管理,正确的是:
A.每周更换1次管路
B.冷凝水及时倾倒(低于管路)
C.使用加热湿化器
D.管路污染后立即更换
E.集水杯置于管路最低位
答案:BCDE(注:无需常规更换,污染或功能障碍时更换)
6.预防CAUTI的措施包括:
A.尽量避免留置导尿
B.保持引流通畅
C.每日清洁会阴部
D.定期膀胱冲洗
E.留取尿标本时消毒尿管接口
答案:ABCE(注:不建议常规膀胱冲洗)
7.ICU环境清洁消毒的要求包括:
A.采用“清洁-消毒”顺序
B.抹布分区使用(颜色标识)
C.地面消毒后
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