2025年医院医保办公室年终工作总结.docx

2025年医院医保办公室年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，医保办公室紧密围绕“保障基金安全、优化患者服务、促进医院发展”核心目标，以国家及省市医保政策为导向，以DRG/DIP支付方式改革为主线，以信息化建设为支撑，系统推进医保管理全流程优化。全年未发生重大医保基金违规事件，医保费用增长率控制在3.2%（低于全市平均水平2个百分点），患者医保服务满意度达93%（较去年提升5个百分点），智能审核系统拦截违规费用187万元（同比增长40%），多项指标位居全市三级医院前列。现将全年重点工作开展情况总结如下：

一、政策落实与培训：从“被动执行”到“主动融合”

2025年是医保政策密