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2025年医院消毒供应室工作总结及2026年工作思路

2025年是医院消毒供应室深化质量管理、推动智能化转型、强化多学科协同的关键一年。在医院党委的统筹领导下，科室以“精准供应、安全可控、高效协同”为目标，围绕感染防控核心要求，全面优化全流程管理，在质量控制、流程创新、团队建设、成本管控等方面取得阶段性成效，为临床诊疗安全提供了坚实保障。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题与行业趋势，提出2026年工作思路。

一、2025年工作总结：聚焦核心指标，构建全链条质量安全体系

（一）质量控制体系持续深化，关键指标实现历史性突破

本年度以“零缺陷、零风险”为目标，围绕清洗、消毒、灭菌、存储、发放全流程，构建“三级质控+动态监测”体系，推动质量指标全面提升。一是细化清洗质量标准，针对不同类型器械制定差异化清洗方案：对关节镜、腔镜等精密器械，引入酶洗-超声洗-高压气枪干燥的“三步法”，清洗合格率从2024年的98.7%提升至99.8%；对手术器械带血率高的问题，联合手术室推行“预处理-转运-接收”闭环管理，术前由手术室护士完成初步去污染，供应室接收时使用ATP生物荧光检测仪快速评估，带血器械接收率从12%降至2.3%。二是强化灭菌过程控制，全年开展压力蒸汽灭菌生物监测365次、化学监测28000次、BD测试300次，均实现100%合格；针对植入物等高风险器械，严格执行“双生物监测+快速阅读器”制度，灭菌周期从6小时压缩至4.5小时，同时确保每批次可追溯。三是完善存储与发放环节管理，采用“分区定位+智能扫码”模式，无菌物品存储区温湿度合格率保持100%，发放差错率从0.08%降至0.02%，全年未发生因供应环节导致的院内感染事件。

（二）智能化改造加速落地，运营效率与追溯能力显著提升

本年度投入260万元完成智能化升级改造，核心设备与管理系统实现迭代。一是引入全自动清洗消毒线2条，配套智能装载系统，单批次处理量从80件提升至150件，人工操作环节减少40%，清洗时间缩短30%；同时，设备自带的水质监测模块实现实时预警，软化水电导率超标响应时间从30分钟缩短至5分钟。二是上线“供应室全流程追溯系统”，覆盖器械回收、清洗、灭菌、存储、发放、使用后反馈6个环节，通过RFID芯片与二维码双标识，实现每件器械的“身份证”管理。系统运行以来，器械召回时间从4小时缩短至15分钟，临床科室查询器械状态的效率提升80%；通过系统数据分析，发现腹腔镜器械因频繁拆卸导致的损耗问题，针对性调整清洗频率与维护周期，该类器械维修成本下降25%。三是试点AI视觉检测技术，在清洗后环节采用高清摄像头与图像识别算法，自动检测器械锈迹、裂缝等缺陷，漏检率从人工检测的12%降至3%，为精密器械质量把关提供了技术支撑。

（三）多学科协同机制全面升级，临床服务满意度再创新高

以“临床需求为导向”，建立“主动对接-快速响应-持续改进”的协同模式，全年开展临床科室走访24次，收集并解决问题56项，服务满意度从92%提升至96.5%。一是优化急诊器械供应流程，针对急诊手术、创伤救治等场景，设立“急诊专用包”12类，配备优先清洗、灭菌通道，从接收器械到发放的平均时间从120分钟压缩至60分钟，急诊科室投诉率下降70%。二是深化与手术室的合作，联合制定《手术器械管理规范》，明确器械清点、包装、交接的标准化操作，全年因器械缺失或损坏导致的手术暂停事件同比减少85%；针对骨科手术器械种类多、规格杂的特点，共同设计“模块化器械包”，根据手术类型预配置器械，手术医生术中找器械时间平均减少15分钟。三是强化与感染管理科的联动，参与制定《医院复用器械感染防控指南》，全年联合开展现场督查12次，针对内镜中心、口腔科等重点部门的器械管理问题提出整改建议23条，推动全院复用器械管理水平整体提升。

（四）团队能力建设成效显著，专业人才梯队初步形成

本年度以“岗位胜任力提升”为核心，构建“分层培训+实战考核+科研驱动”的人才培养体系，团队整体专业素养迈上新台阶。一是实施分层培训：新员工采用“导师制+3个月跟岗”模式，完成基础操作、设备使用、感控知识等20项培训，考核通过率100%；中级员工聚焦精密器械处理、质量控制等专项技能，开展“案例分析+操作比武”12次，优秀率从60%提升至85%；高级员工重点培养管理与科研能力，选派3名骨干参加全国消毒供应学术会议，2人完成PMP项目管理认证。二是强化实战考核，每月开展“盲样测试”（模拟污染器械清洗、突发设备故障处置等场景），全年考核360人次，操作规范率从88%提升至97%。三是推动科研转化，以“智能化设备应用效果”“精密器械清洗参数优化”为方向，立项院级课题2项，发表核心期刊论文3篇，其中《基于AI视觉的手术器械缺陷检测研