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2025年医院消毒供应中心工作总结及2026年工作思路

2025年，医院消毒供应中心（CSSD）在医院感染管理委员会的指导下，以“精准供应、安全可控、协同创新”为核心目标，围绕质量控制、流程优化、团队建设、科研转化及多学科协作五大主线，全面推进标准化、智能化、精细化管理。全年完成各类诊疗器械清洗消毒灭菌128.6万件次，其中复用手术器械42.3万件次、外来器械8200套次，未发生因供应环节导致的医院感染事件，关键质量指标持续优于行业基准。现将本年度工作成效、存在问题及2026年工作思路总结如下：

一、2025年核心工作成效

（一）质量控制体系深化，安全底线全面筑牢

以《医院消毒供应中心管理规范》为基准，构建“全流程、多维度、可追溯”的质量管控体系。全年开展清洗质量监测1286批次，清洗合格率99.8%（较2024年提升0.3%），重点加强管腔类器械（如腹腔镜器械、内镜活检钳）的清洗效果验证，通过ATP生物荧光检测与放大镜目测双轨评估，管腔类器械清洗不合格率从0.8%降至0.2%；包装质量方面，推行“双人核对+智能扫描”双确认模式，包装合格率99.6%，其中植入物器械包100%实现“一物一码”精准溯源；灭菌环节严格执行“化学监测+生物监测+物理参数记录”三重验证，全年完成压力蒸汽灭菌生物监测480次、低温灭菌生物监测120次，结果均为阴性，灭菌合格率保持100%。

针对高风险环节（如外来器械、急诊器械）制定专项质控方案，外来器械实施“接收-清洗-包装-灭菌-发放”全流程闭环管理，与手术室、器械供应商建立三方信息共享平台，外来器械平均处理时间从4.5小时缩短至3.2小时，缺陷反馈率下降50%；急诊器械开通“绿色通道”，设置专用清洗灭菌设备，30分钟内响应临床需求，全年保障急诊手术器械供应126次，零延误。

（二）智能化改造落地，运行效率显著提升

推进“智慧CSSD”建设，完成智能化追溯系统2.0升级，覆盖95%的常规器械包（2024年为80%），实现从回收、清洗、包装、灭菌到发放的全流程数据自动采集与实时监控。通过物联网技术接入清洗消毒器、灭菌器等12台关键设备，设备运行参数（如温度、压力、时间）自动上传至系统，异常数据触发三级预警（操作岗-组长-护士长），全年设备故障响应时间从30分钟缩短至10分钟，因设备问题导致的供应延迟事件减少85%。

引入2台智能干燥柜与1台自动包装机，干燥环节实现温度、湿度精准控制，器械干燥合格率从98.5%提升至99.7%；自动包装机投用后，常规器械包包装效率提升40%，人工操作误差率下降60%。此外，建立“器械库存动态管理系统”，基于临床科室使用频次与历史数据，自动生成补货提醒，高值器械（如腔镜器械）库存周转率提高30%，库存积压现象基本消除。

（三）团队能力进阶，专业价值充分彰显

以“分层培训+实战考核”为抓手，构建“新员工-初级-中级-高级”四阶培养体系。全年开展内部培训48次（含设备操作、感控标准、应急处置等），外派学习12人次（参加国家级、省级CSSD学术会议），考核通过率98%（2024年为95%）。针对年轻员工（3年以内占比40%）实施“导师制”，每位资深员工带教1-2名新员工，通过“跟岗实操+案例复盘+技能比武”提升岗位胜任力，新员工独立上岗时间从6个月缩短至4个月。

强化多学科协作能力，全年参与手术室、ICU、内镜中心等科室的感控联席会议6次，提出器械管理优化建议12条（如腔镜器械预处理流程改进、外来器械接收标准细化），其中8条被纳入医院感控制度。与院感科联合开展“CSSD-临床科室感控知识交叉培训”4期，覆盖临床医护人员200余人次，临床科室对CSSD工作的满意度从89%提升至94%。

（四）科研与标准化建设突破，行业影响力扩大

聚焦临床痛点开展科研攻关，完成《低温等离子灭菌器灭菌参数优化研究》《可重复使用手术器械包装材料耐湿性能对比》2项院级课题，其中前者通过调整灭菌时间与气体浓度参数，将腔镜器械灭菌周期从75分钟缩短至60分钟，同时保障灭菌效果；后者筛选出2种耐湿性能更优的包装材料，已在3个手术科室试点应用，包装潮湿率下降40%。全年发表核心期刊论文3篇，参与《医疗机构消毒供应中心质量控制指标（2026版）》行业标准制定1项。

推动标准化成果转化，修订《医院消毒供应中心操作手册（2025版）》，新增外来器械管理、智能设备操作等6个章节，细化操作流程42项，明确质量标准58条，为科室规范化运行提供更精准的指导。

二、存在问题与不足

尽管年度目标总体达成，但仍存在以下短板：一是设备老化问题凸显，现有3台清洗消毒器已使用8年，故障率较2024年上升15%（主要为水泵、温控系统故障），影响日间高峰时段处理效率；二是智能化系统应用深度不