2025年正高卫生职称-临床医学类-血液病学(正高)[代码：007]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-血液病学(正高)[代码：007]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在多发性骨髓瘤的诊断中，以下哪项指标最具特异性？

A.血清乳酸脱氢酶升高

B.血钙升高

C.骨髓中浆细胞比例≥10%

D.血清蛋白电泳发现M蛋白

E.β2-微球蛋白升高

2、下列哪种染色体异常最常见于慢性粒细胞白血病？

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.inv(16)

E.+8

3、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的确诊依赖于哪项检查？

A.Coombs试验

B.血红蛋白电泳

C.红细胞渗透脆性试验

D.Ham试验

E.流式细胞术检测CD55/CD59

4、下列哪种情况最易导致弥散性血管内凝血（DIC）？

A.缺铁性贫血

B.急性早幼粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.再生障碍性贫血

5、再生障碍性贫血的骨髓象最主要特征是？

A.红系增生减低

B.粒系成熟停滞

C.巨核细胞增多

D.非造血细胞比例增高

E.淋巴细胞减少

6、下列哪种铁代谢指标最能反映体内总铁储存量？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.转铁蛋白饱和度

D.血清铁蛋白

E.可溶性转铁蛋白受体

7、华氏巨球蛋白血症（WM）的典型免疫表型是？

A.CD5+,CD10+

B.CD5+,CD23+

C.CD5-,CD10+,CD23-

D.CD5-,CD10-,CD23-

E.CD5+,CD10-,CD23+

8、下列哪种治疗最适用于中高危骨髓增生异常综合征（MDS）患者？

A.糖皮质激素

B.雄激素

C.去甲基化药物

D.羟基脲

E.干扰素

9、溶血性尿毒综合征（HUS）的主要病理特征是？

A.肾小球新月体形成

B.肾小管上皮坏死

C.微血管病性溶血性贫血

D.免疫复合物沉积

E.系膜增生

10、下列哪项是真性红细胞增多症（PV）的诊断标准之一？

A.血清EPO水平升高

B.JAK2V617F突变阳性

C.脾脏不大

D.动脉血氧饱和度92%

E.骨髓巨核细胞减少

11、下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）最特异的实验室检查？

A.Coombs试验阳性

B.血清结合珠蛋白降低

C.流式细胞术检测CD55和CD59表达缺失

D.骨髓红系增生亢进

12、多发性骨髓瘤患者最常见的免疫球蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

13、慢性粒细胞白血病（CML）的分子标志是？

A.BCR-ABL1融合基因

B.PML-RARA融合基因

C.FLT3-ITD突变

D.JAK2V617F突变

14、弥散性血管内凝血（DIC）早期最敏感的实验室指标是？

A.血小板计数下降

B.D-二聚体升高

C.PT延长

D.FDP升高

15、下列哪种贫血属于大细胞性贫血？

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性病性贫血

16、再生障碍性贫血的骨髓象最主要特征是？

A.红系增生减低

B.巨核细胞减少

C.骨髓增生极度低下，非造血细胞比例增高

D.淋巴细胞相对增多

17、下列哪项检查对诊断自身免疫性溶血性贫血最有价值？

A.血清胆红素升高

B.网织红细胞升高

C.Coombs试验阳性

D.血红蛋白尿

18、原发性血小板增多症最常见的基因突变是？

A.CALR突变

B.MPL突变

C.JAK2V617F突变

D.ASXL1突变

19、急性白血病诊断的主要依据是？

A.外周血白细胞升高

B.骨髓中原始细胞比例≥20%

C.发热、出血、贫血

D.肝脾肿大

20、下列哪项是遗传性球形红细胞增多症的病理机制？

A.血红蛋白结构异常

B.红细胞膜骨架蛋白缺陷

C.红细胞酶缺乏

D.骨髓造血功能衰竭

21、在多发性骨髓瘤的诊断中，以下哪项实验室检查最具特异性？

A.血清蛋白电泳发现M蛋白

B.骨髓中浆细胞比例＞10%

C.血清游离轻链比值异常

D.溶骨性骨质破坏影像学表现

22、下列哪种染色体异常最常出现在慢性粒细胞白血病中？

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.inv(16)

23、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的发病机制主要与哪种细胞膜锚定蛋白缺陷有关？

A.CD55

B.CD59

C.GPI锚

D.补体C3

24、下列哪项是诊断真性红细胞增多症（PV）的必备条件？

A.血红蛋白＞185g/L（男性）

B.JAK2V617F突变阳性

C.骨髓增生明显活跃

D.动脉