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桡骨头骨折患者行切开复位内固定术后发生功能障碍的危险因素分析.pdf

窑1296窑浙江浙江创创伤伤外外年年77月第月第3030卷第卷第77期期ZZhheejjiiaannggJJTTrraauummaaSurSurgg,,JJuullyy,VVolol..3300,,NNo.7o.7

窑诊治分析窑

桡骨头骨折患者行切开复位内固定术后

发生功能障碍的危险因素分析

奚高勤俞兰芳康志敏

揖摘要铱目的探讨桡骨头骨折患者行切开复位内固定术后发生功能障碍的危险因素遥方法回顾性分析2023年1月至2024年1

月本院行切开复位内固定术治疗的64例桡骨头骨折患者的临床资料袁根据术后患者是否发生功能障碍袁分为功能障碍组渊n=16冤及正常组渊n=

48冤遥记录并比较两组患者基线资料袁并采用Logistic回归分析影响桡骨头骨折患者行切开复位内固定术后发生功能障碍的相关因素遥结果

功能障碍组在年龄逸65岁尧骨折Mason分型芋或郁型尧开放性损伤尧术后制动时间逸2周尧营养良尧伴有基础性疾病逸3种及未进行连续被动

运动渊CPM冤锻炼等方面占比高于正常组渊P约0.05冤遥Logistic回归分析结果显示袁年龄逸65岁尧骨折Mason分型芋或郁型尧开放性损伤及术后制动

时间逸2周均为影响桡骨头骨折患者行切开复位内固定术后发生功能障碍的危险因素遥结论年龄逸65岁尧骨折Mason分型芋或郁型尧开放

性损伤及术后制动时间逸2周的桡骨头骨折患者在切开复位内固定术后更易发生功能障碍袁应对该类群体予以重点关注袁并及时进行干预遥

揖关键词铱桡骨头骨折曰切开复位内固定术曰功能障碍曰危险因素

揖中图分类号铱R687.3揖文献标识码铱Adoi院10.3969/j.issn.1009-7147.2025.07030

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桡骨头骨折是临床上一中常见损伤袁多由车祸运动范围逸100毅袁则判定正常遥纳入标准院淤患者及

或摔伤导致袁可导致患者出现肘部或前臂疼痛尧受其家属均知情同意曰于均行X线片等影像学检查袁

伤部位肿胀及肘部活动受限等症状袁严重影响患者确诊为桡骨头骨折曰盂年龄逸18岁曰榆均采用切开

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日常生活遥若移位严重或涉及关节面损伤袁则需进复位内固定术治疗曰虞临床资料完整遥排除标准院

行手术复位及内固定治疗袁可将移位骨头复位回正淤患有精神类疾病或无法正常进行沟通者曰于合并

常位置袁确保骨骼对齐袁对患者功能恢复及减轻疼病理性骨折者曰盂合并神经损伤者曰榆合并其他部

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痛具有重要作用遥目前桡骨头骨折手术方式种类位骨折者曰虞伴有既往手术史者曰愚合并严重感染尧

较多袁其中切开复位内固定术为临床常用术式袁通恶性肿瘤或严重脏器功能全者遥

过切开皮肤及软组织袁便于医生直接看到骨折部1.2治疗方法

位袁确保骨头复位到最佳位置袁能够减少术中误差袁两组患者均行切开复位内固定术治疗院在臂丛

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利于促进患者术后功能恢复遥但有研究表明袁肘关神经麻醉下袁患者平位袁采用Kocher入路进行肘