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2025年护理核心制度考试试题附答案

1.【单选】某夜班护士发现一术后患者呼之不应、大动脉搏动消失，此时首要的护理措施是

A.立即报告护士长

B.记录病情变化

C.启动“蓝色代码”并立即CPR

D.先回护士站拿抢救车

答案：C

解析：根据《2025版患者安全目标》，院内发现心跳呼吸骤停须立即启动“蓝色代码”（院内急救呼叫系统）并同步实施CPR，任何延迟均视为严重护理缺陷。

2.【单选】关于口头医嘱执行制度，下列哪项做法正确

A.抢救时医生口头医嘱护士可执行两遍后补记

B.护士复述一遍，医生确认无误后方可执行

C.护士在抢救结束后24小时内补记即可

D.电话通知的口头医嘱只要两名护士核对即可执行

答案：B

解析：2025年《口头医嘱管理办法》第5条：抢救时口头医嘱须护士复述、医生确认双环节，且应在6小时内补记，电话通知的口头医嘱一律无效。

3.【单选】护士为昏迷患者经鼻胃管注药，注药前后应分别注入温开水

A.10mL，10mL

B.20mL，30mL

C.30mL，30mL

D.50mL，不需再冲管

答案：C

解析：2025年《肠内营养与给药操作共识》指出：鼻胃管给药前后各冲管30mL，可保证药物完全进入胃肠道并防止堵管。

4.【单选】下列哪项不属于2025版“三级护理查房”规定的内容

A.护士长每周至少组织一次专科查房

B.责任护士每日随医生查房并记录

C.夜班护士无需参加晨间查房

D.护理部每月抽查一次查房质量

答案：C

解析：2025年《护理查房规范》要求所有在岗护士均须参加晨间交接查房，夜班护士须汇报夜间病情变化。

5.【单选】关于“输血三查八对”，下列哪项属于“八对”内容

A.血型、Rh属性、交叉结果、血量、血袋号、有效期、患者姓名、住院号

B.血型、Rh属性、交叉结果、血量、血袋号、失效期、患者性别、床号

C.血型、血红蛋白值、交叉结果、血量、血袋号、有效期、患者姓名、住院号

D.血型、Rh属性、交叉结果、血量、血袋号、失效期、患者年龄、住院号

答案：A

解析：2025年《临床用血技术规范》明确“八对”不含性别、年龄、床号，但须核对住院号与血袋号。

6.【单选】护士发现输液泵报警“空气栓塞”，第一步处理

A.立即关闭输液管下段滑轮夹

B.按“静音”键后通知医生

C.立即关闭输液管上段滑轮夹并排气

D.拔除静脉针

答案：C

解析：2025年《输液治疗护理指南》强调：空气报警须立即阻断上段管路防止空气进入静脉，再排气复位。

7.【单选】2025年《住院患者跌倒风险分级》中，Morse评分≥55分属于

A.轻度风险

B.中度风险

C.高度风险

D.极高风险

答案：C

解析：Morse≥55分为高度风险，须悬挂橙色腕带、床尾挂“防跌倒”红牌，并每日评估。

8.【单选】护士在为患者进行PICC置管前，必须取得的同意书是

A.《特殊治疗同意书》

B.《中心静脉置管知情同意书》

C.《手术同意书》

D.《输血同意书》

答案：B

解析：2025年《侵入性操作知情同意目录》将PICC列入“中心静脉置管”范畴，须单独签署同意书。

9.【单选】关于“危急值”报告，护士接到检验科电话通知“血钾2.5mmol/L”，需

A.立即通知值班医生并在30分钟内记录

B.先复查标本再通知医生

C.通知医生并同步记录，15分钟内双人复核

D.通知护士长即可

答案：C

解析：2025年《危急值闭环管理细则》要求护士接到报告后15分钟内通知医生并双人复核，记录于电子病历。

10.【单选】2025年起，全院统一使用的“电子护理文书”保存年限为

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

答案：D

解析：依据《电子病历管理办法（2025修订）》，护理文书属于住院病历组成部分，保存≥30年。

11.【单选】护士在执行“胰岛素泵基础率调整”时，必须

A.双人核对并在护理记录单双签名

B.单人操作后报告医生

C.患者家属签字即可

D.次日晨统一调整

答案：A

解析：2025年《高血糖危象管理路径》规定：胰岛素泵参数调整须双人核对、双签名，防止低血糖事件。

12.【单选】下列哪项不是“手术安全核查”三时段

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.手术结束后缝皮前

D.患者离开手术室前

答案：C

解析：WHO与2025年《手术安全核查制度》明确三时段为“麻醉前、切皮前、离室前”，缝皮前不再单独列为时段。

13.【单选】护士为患者实施保护性约束，需评估并记录

A.每1小