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202X一、前言演讲人2026-01-01XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

心理预防医学：课件心理测评

XXXX有限公司202001PART.前言

前言站在临床心理科的诊室里，我常常望着窗外行色匆匆的人群——他们中有人眉头紧蹙，有人眼神空洞，有人强撑着微笑却难掩疲惫。这些年，我愈发深切地感受到：心理问题早已不是“少数人的困扰”，而是像看不见的潮水，正悄悄漫过社会的每个角落。世界卫生组织数据显示，全球约10亿人受心理问题困扰，而我国各类心理障碍患病率也呈逐年上升趋势。在这样的背景下，心理预防医学的重要性愈发凸显——它不是“亡羊补牢”，而是“未雨绸缪”；而心理测评，则是这道防线中最关键的“探照灯”。

作为从业12年的心理科护士，我参与过数百例心理测评，见过太多因早期忽视而恶化的病例，也见证过无数人因及时测评和干预重获阳光。今天，我想以一个真实的病例为线索，和大家聊聊心理测评在心理预防医学中的具体应用——它不仅是一份量表、一组数据，更是打开患者心门的钥匙，是绘制心理“健康地图”的画笔。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍去年春天，我在门诊接诊了17岁的小然（化名）。这个本该在校园里奔跑的女孩，坐在诊椅上时身体缩成一团，手指无意识地绞着校服下摆，指甲缝里泛着淡青——那是长期咬指甲留下的痕迹。她妈妈在一旁抹眼泪：“医生，孩子最近三个月总说‘喘不上气’，去内科查了三次，心脏、肺都没问题，可她就是不去上学……”

小然的主诉很模糊：“胸口像压了块石头，晚上睡不着，一闭眼就想起老师提问时全班看我的眼神。”进一步追问病史，我们发现：她从小成绩优异，初二转学后成绩下滑，父母虽未责备，却总说“尽力就好”；近半年来，她逐渐拒绝和同学聚餐，周末宁可在家看天花板也不出门；上周模拟考时，她突然手抖、冒冷汗，最后哭着跑出考场。

病例介绍这是典型的“青少年适应性障碍伴焦虑”表现，但要确诊并制定干预方案，必须依赖系统的心理测评。那天，我带着小然做了SCL-90症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和青少年生活事件量表（ASLEC），又和她进行了1小时的结构式访谈。测评结果让人心疼：她的SCL-90总分237分（正常＜160），焦虑因子分4.2（重度），人际关系敏感因子分3.8；HAMA得分26分（中度焦虑）；ASLEC显示“学习压力”“转学适应”“家庭期望”三项事件刺激量远超常模。

这些数据不是冰冷的数字，而是小然内心翻涌的情绪浪潮的“晴雨表”。通过测评，我们终于“看见”了她——那个躲在“身体不适”背后，被焦虑、自卑和无力感淹没的女孩。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估心理测评的核心是“全面、系统、动态”，就像给心理做一次“全身CT”。针对小然的情况，我们从四个维度展开评估：

主观资料收集访谈时，我刻意放软了声调：“小然，你说‘喘不上气’的时候，是在什么场合？比如教室里、家里，还是路上？”她咬着嘴唇想了半天：“教室里……尤其是老师走到我课桌旁，或者要上台做题的时候。”我追问：“那时候你脑子里在想什么？”她小声说：“我怕自己做错，怕大家笑我‘转学生什么都不会’……”这些碎片化的描述，拼凑出她焦虑的“触发点”——社交评价恐惧。

客观量表测评除了前面提到的SCL-90、HAMA和ASLEC，我们还使用了应对方式问卷（CSQ）。结果显示，小然的“退避”“自责”维度得分显著高于常模，而“解决问题”“求助”维度得分偏低——这解释了她为何面对压力时选择“逃避上学”而非主动求助。

行为观察整个测评过程中，小然的肢体语言很有“信号”：回答敏感问题时，她会突然低头盯着自己的鞋尖，语速变快且结巴；提到“父母说尽力就好”时，她的手指猛地攥紧，指节发白——这说明家庭期望虽未直接施压，却成了她心中无形的“重担”。

社会支持系统评估我们联系了小然的班主任和父亲（母亲因情绪激动已暂时离开）。班主任反映：“她转学后很少主动问问题，小组活动总当‘边缘人’。”父亲则叹气：“我们怕给她压力，从不说成绩的事，可她反而更沉默了……”这提示，小然的社会支持系统看似“宽松”，实则缺乏有效的情感联结——父母的“小心翼翼”和同学的“默认疏远”，反而让她陷入“孤立无援”的错觉。

通过这四个维度的评估，我们不仅明确了小然的心理状态，更勾勒出她“焦虑链”的全貌：转学适应困难→成绩下滑→社交评价恐惧→应对方式偏差→症状躯体化→回避行为（拒学）。而心理测评，正是这条链上的“定位仪”。

XXXX有限公司202004PART.护理诊断

护理诊断基于NANDA护理诊断标准，结合测评结果，我们为小然确定了三个核心护理诊断：

焦虑（与社交评价恐惧、应