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2026年药剂科主管药师年度工作计划

2026年，作为药剂科主管药师，结合科室年度目标与医院整体发展规划，聚焦药品质量安全、合理用药监管、临床药学服务深化、团队能力提升及信息化建设五大核心方向，制定具体工作计划如下：

一、药品供应保障与质量安全管理

以“零差错、零事故”为目标，构建覆盖采购、存储、调配全流程的质量管控体系，确保临床用药可及性与安全性。

1.优化药品供应流程

（1）动态调整采购策略：基于2025年药品使用数据（如消耗频次、季节波动、临床新增需求），联合临床科室、采购部门建立“基础储备+动态补充”的采购模型。针对急救药品（如肾上腺素、胺碘酮）、短缺药品（如部分低价常用药），与3家以上可靠供应商签订优先供货协议，设定库存预警线（急救药品储备量为日均用量的10倍，短缺药品储备量为2个月用量），每季度评估调整。

（2）推行智能库存管理：Q2前完成药库管理系统升级，接入医院HIS系统实时数据，通过AI算法预测药品消耗趋势，自动生成采购建议单。重点监控高值药品（如肿瘤靶向药、生物制剂）的效期管理，设置“近效期提醒（6个月）-重点预警（3个月）-紧急调配（1个月）”三级响应机制，2026年高值药品过期损耗率控制在0.1%以内。

2.强化全周期质量管控

（1）严格入库验收：对每批次药品（尤其是冷链药品、生物制品）核查供应商资质、检验报告、运输温度记录（冷链药品需提供全程温度数据，波动范围超出2-8℃的批次拒收），验收记录电子化存档，保存期限延长至药品有效期后3年。

（2）加强在库质量抽检：每月随机抽检库存药品（中药饮片抽检比例≥15%，化学药≥10%），重点检查中药饮片虫蛀、霉变情况及化学药包装完整性。对抽检不合格药品立即停用、隔离、上报，全年药品抽检合格率目标100%。

（3）规范特殊药品管理：麻醉药品、第一类精神药品实行“双人双锁、专用账册、批号管理”，每日盘点结存数量，每季度与临床使用科室核对消耗记录，确保账物相符率100%；第二类精神药品、医疗用毒性药品单独存放，标识清晰，领用登记精确到患者姓名、病历号。

二、合理用药监管与临床药学服务深化

以“提升用药精准度、降低用药风险”为核心，通过强化处方审核、拓展临床参与深度、推进治疗药物监测（TDM），助力临床合理用药水平提升。

1.全流程处方（医嘱）审核提质

（1）升级智能审核系统：Q3前完成处方审核系统功能迭代，新增“特殊人群（孕妇、肝肾功能不全患者）用药禁忌”“多药联用相互作用”“超说明书用药备案”等审核模块，覆盖95%以上常见临床场景。审核范围从门诊处方扩展至住院医嘱（含临时医嘱、长期医嘱），重点审核抗菌药物、肿瘤化疗药、中药注射剂等高风险药品，单日审核量≥800条，干预率目标≥12%（2025年为8%）。

（2）深化处方点评与反馈：每月抽取门诊处方200张、住院病历100份，重点点评抗菌药物使用强度（目标≤40DDD）、围手术期预防用药时机（术前0.5-2小时给药比例≥90%）、中药注射剂辨证使用合理性（不符合中医辨证的处方占比≤5%）。点评结果通过药事会、科室反馈会、OA系统三重渠道通报，对连续3次排名后3位的科室，联合医务科开展专项培训，全年处方合理率目标≥98%。

2.临床药学服务精准化拓展

（1）嵌入多学科诊疗（MDT）：组建肿瘤、重症医学、慢性肾病3个临床药师小组，每组固定参与对应科室MDT（肿瘤小组每周2次，重症、肾病小组每周1次）。重点关注肿瘤患者化疗方案选择（如奥沙利铂与伊立替康的序贯用药）、重症患者肠外营养支持（脂肪乳剂与水溶性维生素的配伍）、慢性肾病患者肾毒性药物剂量调整（如万古霉素、造影剂），全年提出用药建议≥200条，采纳率目标≥85%。

（2）深化慢病用药管理：针对高血压、糖尿病、心力衰竭3类慢病患者，联合心内科、内分泌科建立“药师-医生-患者”三方随访机制。药师通过门诊随访（每周2次）、电话随访（每月1次）收集患者用药依从性、不良反应信息，动态调整用药方案（如糖尿病患者胰岛素剂量根据HbA1c水平调整）。2026年计划管理慢病患者500例，患者用药依从性从75%提升至85%，因用药错误导致的急诊就诊率下降20%。

（3）推进治疗药物监测（TDM）：新增环孢素（器官移植患者）、卡马西平（癫痫患者）2个TDM项目，使TDM覆盖药物增至10种。建立“采样-检测-报告-干预”标准化流程：临床申请TDM后，药师24小时内审核申请单（确认采样时间、患者肝肾功能），检测结果出具后4小时内提供剂量调整建议（如万古霉素谷浓度＜10μg/mL时建议增加剂量），全年TDM报告合格率100%，临床采纳率≥90%。

三、药事信息化与数据化建设

以“数据驱动管理”为导向，推动药事管理从经验型