刺激性气体致肺损伤诊疗指南(2025年版).docx

刺激性气体致肺损伤诊疗指南(2025年版)

一、概述

刺激性气体致肺损伤是因吸入具有强刺激性或腐蚀性的气体、蒸气或气溶胶后引发的以呼吸系统损伤为主的急性或亚急性疾病，属职业性及环境相关性肺损伤的重要类型。常见致伤因子包括氯、氨、光气、氮氧化物（如NO?）、二氧化硫、甲醛、臭氧等，多发生于化工生产、储运泄漏、火灾烟雾暴露、日常清洁品误混（如洁厕灵与84消毒液混合产生氯气）等场景。其病理过程涉及气道-肺泡直接损伤、炎症级联反应及修复失衡，严重者可进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺纤维化甚至多器官功能障碍，需早期识别、分阶段干预以改善预后。

二、病理生理机制

刺激性气体的损伤效应与